赤小豆应用片谈
作者/张志刚
赤小豆为豆科一年生半缠绕植物赤小豆的成熟种子,亦食亦药,我国大部分地区均产,是一古老药物,早在战国时期的《神农本草经》中就记载其“主下水,排痈肿脓血”。汉张仲景率先伍用赤小豆凡三方:一为麻黄连轺赤小豆汤,用其治“身必发黄”;二为赤小豆当归散,用治“狐惑”蚀于肛者;三是瓜蒂散,用其宣利胸中痰湿浊邪。后世《药性论》、《食疗本草》、《本草纲目》等都记载其功能、主治。
综合前贤所论及临床应用体会,赤小豆有利水消肿、活血排脓、解毒清热,祛湿退黄之功,无论内服外用,均疗效确实,简易安全,并且药源广泛,物廉易得,故试就临床应用谈些肤浅体会。
质重沉降性趋下,病位腿足效最佳
赤小豆质重沉降,内服时对于身体下部腿足的痈肿疮毒,收效快速,可引药直达病所,如肿、痛、脓并见,则用之更为得当。
又如痔疮、肛瘘肿胀疼痛,治疗时,可以师仲景法处以赤小豆当归散,再合以止痛如神汤;腿足患痈肿疮毒时,调理失当,每易发生肿胀,是因腿足负重,肢体循环性差,加之湿性下流之故。
对于下肢痈疮兼红肿掀痛,或脚气感染时疼痛灼热,肿胀淌水,可重用赤小豆,加入五神汤(金银花、地丁草、茯苓、牛膝、车前子),有解毒消疮、利水消肿之功。
如治张某,右足踝部腱鞘囊肿切除术后,将息失宜,伤口感染毒邪,红肿淌水,灼热疼痛,肿达踝上小腿,诊脉沉数。
即处以:赤小豆60克,金银花、紫花地丁各20克,牛膝、茯苓各12克,车前子15克。4剂。
伤口处以外科常规处理。
4剂服完,肿痛皆消,伤口愈合良好,不几日康复痊愈。
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