对民间验方“中九丸”的挖掘应用
作者 / 冷春申
山西太原中山中医门诊部
“中九丸”原为清代宫中秘方，后流入民间。在云贵川三省，民间中医及走方郎中过去均有此抄本。因其治疗效果奇特，赖此为生者甚众，但除父子师徒相传外，一般外人均不知其秘。在当时历史条件及自私自秘的积习之下，致使此祖国医药奇葩愈传愈伪，日渐湮没，实为可叹。新中国成立后，四川名医俞济安、张觉人两位医师先后公开此方，在当时传为佳话。后因客观上种种原因，此方亦为匿迹，鲜为人知和应用。本人曾从师张觉人先生多年，深得其教诲，对“中九丸”的配制、应用均有一定心得，兹介绍如下，供同道借鉴。
功能及适应症
“中丸丸”又名倒毒丸，以纯正名贵中药材为原料精心配制而成。功能杀菌消毒，性猛而悍，窜经宣络，钻筋透骨。驱毒下行外排而不伤正气。专治各种淋巴结核、骨结核、腰椎结核、关节结核、皮肤癌及久治不愈的花柳梅毒，对麻木顽硬之恶疮阴瘟、陈旧性溃疡、臁疮、翻花疮等均有特效。对于肠癌、膀胱癌亦有显效。
配制方法
本药在配制方法及用量、配伍上系引用张觉人老先生抄本及张鹏程医师抄本综合而成，处方于下：三打灵药18g，金丹9g，石青12g，银翠12g，蟾酥6g，熊胆9g，珍珠9g，人工牛黄12g，麝香3g，冰片9g。以上各药研为极细末，再与去皮核熟枣泥混合捣匀为丸，如绿豆大小，外以朱砂为衣。
注：三打灵药、金丹、石青、银翠，四药见文后附注。
服法与禁忌
每服3丸，一般服2丸，饭后l小时用温开水或白糖水l次服完，不可多服。服药期间忌食萝卜、豆浆、豆制品、咸菜等。又疔疮及红肿高大之纯阳火症切不可服，阴虚火旺血燥者慎用。
服药反应及解法
中九丸如服用过量或个别患者对某些药物过敏，会出现腹痛、吐泻或口齿肿痛、头晕等现象，应减量或停药数日后再服。如出现齿根痛、口流津液如丝、牙银溃烂等症，须内服导赤散或五味消毒饮、加减黄连解毒汤以解之。如口腔一般发炎疼痛可服下方解之：生地20g，丹皮10g，甘草10g，黄连5g，黄芩10g，金银花10g，连翘10g，赤芍10g，升麻5g，滑石15g，灯芯5g，大黄5g，蒲黄10g，马勃5g，板蓝根10g，水煎服。
本人曾治多例患者，疗效甚佳，现举数例证之。
例1：赵某，女，14岁，山西太原市人。两颈侧患淋巴结核，左颈侧溃疡3年，内服中九丸及外用化腐生肌之丹药，两个月痊愈，至今未复发，并已结婚生子。
例2：蒲某，男54岁，四川三台县人。患骨结核8年，多方医治无效，有瘘管，已见朽骨，右大腿内侧已经呈现黑青色，经内服中九丸及外用七仙条加减药线，拔出瘘管，再以生肌膏收功，历时3个痊愈。
例3：高某，男，54岁，山西太原市人。患双腿下肢臁疮已16年之久，经有关医院治疗多年未愈。后服中九丸3个疗程（每个疗程25天），外用化腐生肌散及乌金膏交替使用，全部治愈。已经能下地劳动，至今未复发。
例4：张某，男，56岁，四川资中县人。唇部患翻花疮，时流浓水已经有6年多，经服用中九丸4个疗程，外用紫归油及生肌化腐散并配玉红膏治疗，全部治愈。
总之，中九丸确为中医外科不可多得之良方，今将此方献出，并希同道多加指正。
附注：
十三方中最神秘而令人难索解者，厥为首方中之“中九丸”，十人十样，使人莫名所以，尤以三打灵药为特甚，银翠次之，金丹、石青，则所差尚属无多。今特先将四味异药之制法详述于前，以中九丸配合法殿之于后，然后再及其他之十二灵方，以成其全。
【处方】 水银（一两） 白矾（一两微 去水分） 火硝（一两焙去水分） 食盐（一两，焙干） 朱砂（五钱）皂矾（一两）
【制法】（1）先将白矾、火硝、食盐、皂矾朱砂共研极细，再加水银又研，直研至不见水银星珠时为止，分作三份备用。
（2）以一份堆于小铁锅内，上以大碗覆之，随以醋调熟石膏粉，将碗同锅连接处涂封严密，勿使泄气。
（3）以炒干黄土（即黄土之炒去湿气者，用赤石脂更好）或极细河砂，将碗掩住，但须露出碗底，并以铁圈重物套压碗底，不使移动，碗底置浸湿棉花一团，外以大铁钉三只（或用火盆上炖食物的铁三脚架，更妙），插于地面土中，将锅安置钉上，约离地高七指许。
（4）以微火烤胎，焚香计之，俟一炷香尽，再以文火升炼，俟第二炷香尽时，又以武火（即烈火，以焰离锅底约二指许为度）升炼，俟三炷香尽时，察看碗底棉花是否由湿而干，更由干而成黄黑色，如已成黄黑色，即离火待冷。
（5）将已冷丹锅，轻轻除去黄土、石膏，揭开丹碗，灵药即升碗上，色白者嫩，色紫者老，色红者恰到好处是上品（如碗上有水银星珠，是武火用早，水银首先飞上，不可使用），此为一转，又名一打。
（6）取第二份药末同一转扫下丹药调匀，合为一处，如前升炼三炷香，冷定取药，是为二转灵药。
（7）取第三份药末同二转灵药调匀，合为一处，如前升炼三炷香，冷定取药，是为三转，三转已毕，所得之药即为三打灵药，亦名“锅烈”。药经三打，则水银之本性死绝，服食遂无流弊。丹底可搽诸疮，功能止痒定痛，长肉生肌，不可弃去。
【处方】 倭铅（三钱） 漳丹（二两）
【制法】（1）将铅放入倾银罐内（即耐火粘土罐，昔日熔银时常用此罐），置于火上熔化之。
（2）将漳丹徐徐撒于已熔铅上，藉重铅气熏蒸，并于黄丹中间搅一凹处，俟蒸至凹处发现黑色，四周兼现黄色时，是即合度之证（大约一炷香时即可蒸透），冷定，去铅取丹，是即金丹，亦名“锅丹”。
【处方】 白砒（二两） 硫黄（四两）
【制法】（1）将砒、硫共研细末，投入倾银罐内，上覆铁板一块，以铁丝缚紧，再用盐泥将罐全体封固（或以醋调石膏亦可），俟干听用。
（2）将已干丹罐放木炭火中烧之，揣度罐中药已熔化（约香三炷），乃取出待冷，剥除泥壳，揭去铁板（手势应轻，勿使盖上所升之药落下），升于盖上而色如黄芽者为烟硫，沉于罐底而色带暗绿者为石青，将此暗绿色物取出研细备用。二物虽然同出一本，性却截然不同，盖烟硫有毒而石青无毒也。
【处方】 纹银（一两） 石青（约一两）
【制法】（1）将银打成薄片，剪成小块，投入倾银罐内，火上熔化。
（2）取石青末约六、七钱，投入已熔银上，以铁箸搅拌，银即自然起发，如不十分起发时，可再投石青末三、四钱，必能起发。所用石青不拘多少，总以银质发透为率。
（3）将发透之银取出打碎，研为细末，飞去灰渣，其色与靛花相似（翠色），故名银翠，将其浸入冷水，每日换水二次，七日夜后，火毒即尽，收贮备用。
顾世澄疡医大全痔漏门中，有退管方一个，绝类银翠，仅制度不同，特录于后，以资参证∶（甲）磁石（六两）
打如豆大，用白芨水浸数日，取出，以硫黄粉为衣，入罐升三小时，得丹约三钱。
（乙）辰砂（四两） 明矾（四两）（另入罐升成丹）
（丙）纹银（一两） 硫黄（三钱） 白砒（三分）（炼化成粉）
将以上三种药末各秤等分，研匀，米糊为丸，如粟米大，每服一分，白芷汤下，服后约半日间，下部即觉胀痛，用手拍左右臀，管即自出，俟出尽时，以生肌药收功。管口小者，先以烂药烂开，管即易出；欲管速出者，可再用蓖麻子煎水洗之。（摘自：《外科十三方考》）
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