蛋白尿的中医辨证治疗

健行中医康复养生------2011-01-14 

 

    蛋白尿的中医辨证治疗一：祛风法，疾病早期以外感风邪为主者，宜力祛外风，如荆防败毒散、银翘散、羌活胜湿汤等；另外，临床上很多病人因外感风邪(风寒、风热、风湿)引起尿蛋白反复，此时亦应祛外邪为先，阻其后路。对于肺虚卫表不固应扶正祛邪，常用药如羌活、防风、扦扦活等；疾病后期，内风宜熄，治宜平肝熄风，搜风剔邪，如蝉蜕、僵蚕、地龙等虫类药；另外治风应不忘“治风先治血、血行风自灭”的原则。

    蛋白尿的中医辨证治疗二：清利法，主要有清热利湿，所谓“湿热不除，蛋白难消”，如三仁汤等；清上焦湿热者鱼腥草、黄芩、桑白皮，中焦者苡仁、泽泻，下焦者荠菜花、石韦等。亦有学者认为对于无明显热证，亦常选六月雪、半枝莲、白花蛇舌草等以阻止湿热的产生；清热解毒，很多慢性肾炎每因上呼吸道感染而反复发作，此时可辨证使用清热解毒法，如白花蛇舌草、蒲公英、紫花地丁、玄参等。
    蛋白尿的中医辨证治疗三：精微下泄，固摄为要水谷精微的长期流失，日久必然造成正气亏虚，故固摄法常用于蛋白尿的治疗，常用益气固摄、健脾固摄、补肾固摄等方法，如黄芪、党参、金樱子、芡实、龙骨、牡蛎、潼蒺藜等。现代药理也证实这些药有降低蛋白尿的作用。但在应用固摄法的同时应注意正邪势力，若邪实明显，不宜漫投固摄，以免招致瘀阻气结，邪遏于内，闭门留寇。