玉烛汤 名方传天下第十七方

读《医学衷中参西录》

陈喜刚

独辟奚径 读‘玉烛汤’

玉烛汤主治妇女寒热往来或先寒后热，汗出热解，或月事不调，经水短少。

    字含意，句含义，字句有意义。这是文字的基本功能。因此有顾名思义一词。玉烛，一根玉雕的蜡烛，亭亭玉立，火焰饱满，但不飘忽。凡是点过蜡烛的人都知道，烛火燃烧时，左右摇摆，忽前忽后，时明时暗。不管是人是物，如果是飘忽不定的，皆难把握。如果是病，更加难办。为能控制妇女的寒热往来，导师开发了玉烛汤，其用意就是固其飘忽，息其寒热。

   关于妇女寒热往来之病，历代医家众说纷纭，各执一词。各家都有自己的看法和医法，但疗效都不尽人意。病机不清，药也不清，病自然没法清。

“大江东去。。。。。。惊涛拍岸。。。。。。”，河水，江水，海水，无不拍岸，无不激荡，在某段时间还呈节律态，冲过来，再后撤，再冲过来，再后撤，反复进行。这种自然景观之理，正是导师对妇女寒热往来的分析“。。。。。。而其愤发之机与抑遏之力，相激相荡于脏腑经络之间，热又由兹而生，此前午之寒，所以变后午之热也。”

病机已清，开方便是信手拈来：

生黄芪（五钱）生地黄（六钱）玄参（四钱）知母（四钱）当归（三钱）香附（三钱，醋炒）柴胡（一钱五分）甘草（一钱五分）

水与岸的搏击，敌与我搏击，还有很多类似的搏击，都是势均力敌的表现。只要改变任意一方的力量，相持的状态马上改观。“黄芪为气分之主药，能补气更能升气。辅以柴胡之轩举，香附之宣通，阳气之抑遏者皆畅发矣。”黄芪的到来改变了郁结之气与新生阳气的搏击之战，新阳之力贯注全身。搏击不在，寒热不相往来，固烛之意完成。

由于寒热往来之妇女，多忧多思，以致脏腑经络瘀结闭塞，气郁则血瘀，血瘀则月经不调。“用当归以调之，地黄以补之，知母、元参与甘草甘苦化阴以助之，则经血得其养矣。”至此，玉烛汤治了寒热往来，又治了月经不调，一举两得。快哉，快哉。

知其然，更要知其所以然。明白了所以然，一切自然。

2012-8-31

附：玉烛汤生黄（五钱）生地黄（六钱）玄参（四钱）知母（四钱）当归（三钱）香附（三钱，醋炒）柴胡（一钱五分）甘草（一钱五分）

 陈氏中医