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杨某,女,42岁,农民。2009年1月6日初诊。 主诉:右半身偏瘫伴口舌歪斜三月余。 主症:右半身偏瘫,偏身肢体力弱;口舌歪斜,言语迟缓,吐字清晰,语音低微;眩晕神疲,肢冷不温;烦躁易怒,意志消沉。舌质紫黯,苔白腻,脉沉,迟缓无力,双寸显滑。血压:140/100mmHg。 证型:命火衰微,土湿木陷,痰瘀阻络,浊阴上僭。 治法:补火御风,温肝除湿,降浊化痰,兼以通络。 方药:吴萸四逆汤合半夏白术天麻汤化裁:附片100克(开水先煨,不麻为度),干姜25克,吴茱萸15克,天麻20克,法半夏15克,白术15克,茯苓30克,陈皮10克,紫石英30克,全蝎5克,生甘草6克。 疗效:以此方加减,治疗四月余,间断服药三十六剂,患肢基本恢复正常,能从事轻微体力劳动,伸舌居中,言语流利,肢体冷感消失。舌质瘀紫渐转为淡红,苔薄白,脉沉较前有力。嘱常服金匮肾气丸巩固治疗。 |
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