行医感悟(一)
范金福
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前言
新加坡一位中国战略问题研究专家认为，“传统的中国医药将能够让中国摆脱西方发达国家面临的困境。中国在历史上曾经发生过许多战争和天灾，但却没有发生欧洲黑死病那样高死亡率的大规模疫病，也没有在与异族文明交往过程出现导致印加文明湮灭的那样严重的传染病，这里不可忽视的一个因素就是中医药的功效”。中医药不但在中国的历史上为中华民族的繁衍昌盛做出过不可磨灭的贡献。而在当今仍有重大应用研究价值，如广东省中医院救治过许多非典具有惊人的疗效，且价廉。世界风云变幻莫测，我相信在科技发达的今天，中医药同样能战胜战争狂人的生化武器，下面谈谈行医感悟：
一、学医难否？也不难，如清末东北王风仪先生目不识丁，既不用针药，凭着“意沉丹田，聚气凝神”的方法给人说病，王风仪聚气凝神，能通过神的传感使病人的病气经过哭泣，呕吐、腹泻等方式排泄，使许多疑难杂症恢复如初。医者意也！我们常听说，某人力大如牛，但体检查出癌症，马上瘫倒。我熟悉的一个恶性肿瘤晚期患者，在上海某大医院手术见胸腔广泛转移，压迫神经，未手术就缝合，因化疗毒副作用大，后拒绝化疗，适量补充能量和服一些健脾补肾的中草药，再加上乐观的情绪，至今已成活20多年。可以说意识是人生命存在的主要内容之一，精神世界与人体功能信息是共存的。属中医精、气、神属神的内容，神和意识在疾病的形成和康复中起着一定的主导作用。
五十年代初也是一字不识的蛇花子季德胜，由当时南通市中医院院长朱良春接纳为该院蛇医，并帮助其药上升为理论并获国家重大科技成果。58年该院有两位民间医生被国家医学科学院聘为学院委员（现叫院士），季氏还单独受到周总理的接见。朱老仍上海国医大学科班出身，对民间郎中能礼贤下士，甘当人梯的伯乐精神，至今仍值得弘扬。
还有山西的李可老中医逆境中自学中医，运用中医药成功救治上百例医院不治的濒临死亡的病员，和成千上万疑难杂症治愈，被当地人称为救命先生，神医，而被中医泰斗邓铁涛先生称为“中医的脊梁”。李师的可贵之处，就在于面对病人生死存亡之际，他从不考虑个人的安危得失与风险，像孙思邈所称道的苍生大医那样，一心赴救，这种精神永远值得我们学习，这是时代的楷模。
我是中医爱好者，曾得到朱良春、李可先生的指教。在顿悟中洞察了生命的真谛，在实践中创制了秘方救治危重心衰，尿毒症，乙肝，癫痫，癌症，烧伤，骨髓炎，骨结核等多种疑难杂病。有人说你是西医，不是中医，我可自豪地说：我虽不是中医，但我不是一般的中医，请问你们医院，有几人能用纯中医药治疗上述疑难病，而配方最多不超过九味药。
二、行医难否？难，因为还有许多现代病、新生的病目前还没有特效办法。现医患关系有的已产生信任危机。许多名医、教授不愿自己的子女继承家业，许多中医院校毕业生另谋职业。照此发展下去今后有谁还敢冒险救死扶伤。誉论导向的西化，重病员进重症监护室一天几千元，甚至上万元，死了也无可非议。如用中医药救治呢，费用肯定少，还有权威专家宣布死亡率百分之一百的狂犬病，为什么不可以用中药治疗呢？
因此，中医药要尽快立法，单独成立中医药部，修改药典，改革教学，才不致因为中医药的优秀而被淘汰。
三、伤寒论是中医学的灵魂，字里行间透露出来的重要奥秘只有四个字：保护阳气。
人活一口气，既元阳之气，而人一生的元气好比液化气只有一罐，你放的多，用的快就容易用完，如少放少用时间就用的长，如冬天液化气沉淀瓶下放热水加温后又可持继用几天（这是违规的不能仿效），还有什么办法可持继用不完呢？有的，那就用管道接天然气吧？
人也一样如体力、精力，元气过渡透支，阳气就易耗尽，就易被导致脏器衰竭。
因此人可通过呵扶，保养元气，也可通过中医药来激发阳气，来延缓衰老。人也可以通过修炼如高僧等人就可以打开人体的开关将宇宙的能量、生命素等天然气等源源不断吸入使人健康长寿。按太极预测人的寿命极限应是120-128岁，我个人认为一般人达不到吸收宇宙能量，起码要小周天开通的人可以做到。
我们发现用中医药以附子等温阳药为首的火神派医家几手都是长寿者，76—103岁（而且在人生七十古来稀的清末民初时期），他们治病重阳，养生自然也讲究扶阳不但为病人在用，自家也身体力行。如唐步祺先生八十多岁时还常用中药调养，而附子用量均在百克，以达到“阳强则寿”的目的。可以这么说，世上每个健康长寿者均是阳气充足者。
四、现代人导致阴盛阳衰的主要原因：
1、过食生冷如冷饮，冰啤酒、冰凉茶、有的人红酒内加冰块等增加“生冷伤脾胃”的因素，其结果必然损伤阳气，小儿受其害者尤甚，如小孩吃棒冰吃出胃出血也时有所闻。
2、中医按西医化验指标如发热，白细胞升高就滥用苦寒药，西医滥用抗生素、激素。比较典型的现象是儿童感冒发热医生和家长都急于退热，各种抗生素轮番投用，不行就加激素，发热暂退，一有风吹草动，又发热，那就再输液，如此几个回合下来，患儿体质下降，食少便溏弱不禁风，说到底是抗生素激素滥用，其本质势必导至阳气的受损。美国管理抗生素比管枪还严，说明了什么？
还有空调病人出汗的机会也没有，疾病的年轻化好像在“与时俱进”。现在30多岁的人得“三高症”大有人在。
3、睡眠不足导致阳气受损。
按照“天人合一”的观点，万物当随太阳而出入人也应该如此。而现代人因交际等夜生活繁多，打牌熬夜，房劳过度，中小学生则因课业负担过重，熬夜用功，而致长期睡眠不足，阳气不能得到休养生息，必然导致阳气的虚衰，现代研究证明，睡眠阶段是人体免疫功能恢复休整的最佳时期。因为子时以后深睡眠是人体造血最好时机。
4、现代医生与患者都喜欢挂吊针，好像来的快，其实不然。临证中大部份疾病是由表及里的，所以很多疾病若采用“直线法”如西医对肿瘤的放化疗，看上去是捷径，结果适得其反，为什么呢？因为人的生命不只是现代医学认识的那么简单，一个受精卵的结合除了父母的精血，还有一个最大的能量场，那就是天地之真气，若没有天地那来人呢？西医不管养育人生存繁衍的宇宙天地，只是一味将人这个运动不息的整体系统不断地分隔开来，进入到现在的分子生物学，现代化分离的代价是疾病种类的不断增加，患病年龄不断提前，许多西药不断更新也解决了不断变异的病种，所以全人类谈癌色变，还有糖尿病的治疗，一种不行，两种，多种联合用药的结果指标正常了，还要终身服药，对身体经济都是沉重的负担。而中医则根据邪气深入侵犯的部位，一步步将邪气找出，出路何在？仲景先师的汗、吐、泻三法可用。
五、关于附子大量与久用不会中毒。
附子温阳，通十二经，走而不守，为回阳救逆第一要药。而寒气停留在体内，日久必成沉寒痼冷，犹如坚冰，凝结气血，阻滞经脉，消耗元气，致使病人体质渐差，或因邪毒势大力雄，体质骤降，而我们用附子等温热药，病人不但不上火，反而腹泻水样便日3—5次有的达7—8次，只有口干，但病人精神良好，这是寒邪坚冰化水从大便排出。
附子是好药。用的好一剂用到几百克也无所谓，用的不好几克也会中毒，关键是要根据病员体质等情况辩证用药。如范中林医案治11岁男孩患重症正伤寒，中西药治疗无效，仍高热40℃昏迷，请范先生诊治用中药内有附子每剂用250克—500克，半月内用附子达5600克。该男孩痊愈后还参军，30年后随访身体很强壮无隐患，故附子无毒积蓄现象。
广东丁站新博士服生附子10克起服至75克，而见胸闷呕吐眼前白光一片，服后至今已近一年，身体强健无不适，特别是一个女同志能有如此胆略，令人敬佩。
还有我亲眼见一乳腺癌术后，肝腹腔广泛转移的患者经广州的吕英主任医师用中药治疗一个多月，病人谈笑风生，根本看不出是个病人，而吕英方内附子用量已达600克一剂，真是令人大开眼界。
何绍奇先生曾指出，服附子不会蓄积中毒，沈阳有位强直性脊椎炎患者，服药400剂以上，每方皆重用附子30克，共用附子有数十斤，从初诊到现在一直上班已痊愈。
李可老中医自创破格救心汤，附子、干姜、人参、龙牡等回阳固脱救治危重心衰濒死病人，其中附子每剂用200克，昼夜有用5、6百克使垂死人起死回生，常用也是30-150克1剂，一生已用附子6吨多。为更科学的检验附子有无毒副作用，05年后李老凡是用大剂量附子长期服用的患者让他们每月做生化检查，看看没有没肝肾损害，结果全部没有。而且长期的血尿、蛋白尿患者经过长期温阳，这些症状都没有了，通过实践证明李老的经验，方法，疗效可靠。
而我治疗一慢性病员，附子用到180克才出现口麻现象，且阴寒症状明显改善。乌附常见的中毒原因是过量，生用或浸酒等。解毒的方法介绍一个我师李可先生的验方：方用生甘草60克，防风，黑豆各30克加水1500ml急煎，蜂蜜15ml分次冲服绿豆粉30克，10分钟即解。
六、对非典的一点思考。
03年恩师李可老中医得知浙江有3例非典病人，急忙快件邮来一防治多种传染病的民间秘方和救治危重非典的破格救心变方。嘱必要时可将秘方献给当地政府以便使更多的人群得到有效的防治。当时我地医护人员也日夜忙碌，我也有意将秘方献出，则遭人非议，谓非典是刚刚发现的冠状病毒，中医民间药方能治非典真是天方夜谭。我说该方从清末开始在民间防治许多瘟疫相当有效，对非典的防治应该有效。有关部门则说，如有效也要通过权威部门鉴定后才可以应用。在非常时期如果要通过权威部门的鉴定，不知要何年何月？当然他们不知中医药可以异病同治。值得庆幸的是杭州发现3例输入性非典病人后，杭州市委连夜采取及时果断的措施，控制了疫情的扩散。市委主要领导要求必须尽一切力量不惜一切代价抢救百姓的生命。3个病人直接费用近200万元，每天近30个医护人员对付一个病人，真是劳命伤财，如果得病是30个或300个，那政府花费的财力、人力可想而知，但能控制疫情就是最大的贡献。
03年疫情在广州暴发，广州采用中西医结合疗效显著。03年5月中旬，广州中医药大学附属一院治疗50余名患者，无1例死亡，平均退热时间3天，且医护人员无一人感染。而某院士所在的西医院，治疗的117名患者，有10名死亡，其中71名患者接受中医介入治疗，仅1例死亡。也就是说，在人称“抗击非典的第一功臣”领导下的医院里，接受纯西医治疗的46名患者中就有9人死亡。同样值得提及的接受中医治疗患者没有后遗症，而接受西医治疗的患者则大量出现肺纤维化和股骨头坏死症。治疗费用也极明显，据广东省中医院用中药治疗费平均不足五仟元。北京小汤山医院的西医治疗调集了亚洲地区各国的呼吸机，每台用完后就焚烧销毁，仅此一项每人花费即达万元。
本来广州治疗非典的成功经验，应该可以在北京推广，后来非典定为传染病，按规定患者只能由传染病医院收治。按西医的理论，治疗非典需要研制出特效的抗生素。然而至今仍无特效的抗生素情况下，某些领导机关仍然只允许西医治疗非典，这就是非常令人奇怪的事了。（引自韩得强《中医是怎样被淘汰的？》），范按：这是传染病法的缺陷。
广东中医院治疗非典成功的经验，并应邀赴香港得到了重复验证，疗效显著。受到世界卫生组织的肯定，但国内没有太多的报导中医药的成就，可能中医药治非典太简单了，太廉价了，不值得一提。
广东省中医院有邓铁涛、朱良春、李可等老前辈的指导，和以吕玉波院长领导下的医护人员舍身忘死、一心救治非典病人取得了巨大的成就，为世界为注目，还有为抢救非典而倒下的如叶欣等医护人员，他们才是真正的英雄，人民的功臣。今天要旧事重提，就是为了警世人们不要好了伤疤忘了痛。
七、人体重要脏器如何修复。
人体本身有再生功能，以往知道血液及皮肤有干细胞，现在研究发现，成人心、肝、肾包括脑神经等均存在干细胞，就血液来讲，就有500万个干细胞，也就意味着人体本身有再生和修复的功能，我设想脏器损伤时，以适当的中药激发元气可以促进机体脏器的修复。含有干细胞，为什么脏器严重损伤后不能自愈呢？我认为主要元气损伤和损伤部位有疤痕增生，如解决了增生，生命就能延续，而人体最大的器官皮肤烧伤，损伤，我用纯中药配制的烧伤长皮膏就能修复一般无疤痕。内脏器官损伤我设想也可按中医祛腐生肌的原理，在原位将萎缩，坏死，增生的部份器官组织液化祛除，可在原位修复。这样多数心、肺、肾衰竭病员就不用器官移植和终身服药。我治烧伤一般不用消毒剂清创以减少对创面的刺激和进行性损伤，西医的传统疗法是用手术的方法切痂及用消毒剂消毒，表面上看似消炎无菌操作，但后果是进一步造成对创面的损伤，和增加疤痕。个人认为，西医疗法的错误理论指导了错误的实践，最终导致错误的结果，病员疤痕累累，甚至终生残疾。而我们中医药治疗，最大限度地保护成活的创面，一般愈后无疤痕，更无功能障碍等残疾。20多年数千例各种原因烧烫伤成功救治证明了这点。
心脏病、癌症、艾滋病、尿毒症等世界级疑难病也可逆转和修复。
当然许多如高血压，高血脂、尿毒症、糖尿病、乙肝大三阳等部份病员服中药后可能化验指标暂时会升高，但精神体力不会下降，随着病员体质的调理后自然会正常，不必担心。就好比农民伯伯疏通田间排水沟一样，在清除污泥时，水反变的混浊不清，一旦淤泥清除完毕，水就可以清澈见底了，而血管的污垢在清除过程中会否也一样呢？
我曾坐诊的百年老店金华“九德堂”门诊部由于领导经营有方，以热情服务和高质量的中药饮片取信于民，加上坐堂的老前辈们多年精心诊治，每天有几百号病员，上下两个中药房司药都车水马龙，好不壮观。我估计任何一个县级中医院的中药房都不能相比，还有金华的市民很知道保养，连一二岁的小孩感冒、咳嗽都带来看中医服中药。儿童身体娇嫩，从小开始对身体注意呵护阳气是明智的选择，何况成人呢？
朋友，今写一点行医感悟，假如你是一位医生，但愿该文对你有所启迪，假如你是一位患者能体会我的用心，对你会有所帮助，因为良好的心态是战胜疾病的关键，优良的情绪能分泌有利健康的激素（荷尔蒙），该激素的作用比任何药物都强，怎样激发呢？事往好处想，特别是多想他人，要有一颗感恩的心。假如你是一位成功人士阅后可能对如何保养身体会有所启发，将对我是极大欣慰。
师姐吕英与我谈及米诺骨现象，可否用于中医药，我回答是肯定的，关键是中医药的配伍，还有就是启动的杠点，掌握了此两点，那么治病就像米诺骨效应那样排山倒海似的将疾病从体内排出。许多有识之士说，21世纪是中医药世纪，我隐隐约约感到我们中医药攻破许多世界疑难杂病面前还有一层纸，敢于截破这层纸，无限的美景即在眼前，大道至简至易，让我们共同努力吧！
国家讲和谐，人体讲健康，我祝大家健康长寿。
主要参考资料：
张存梯中医火神派的探讨
吕英1、生命的参悟；2、道法自然（内部资料）
2008年3月18日于龙游
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