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中医药治疗十二指肠壅积症
      十二指肠壅积症病因,主要由饮食不节,劳逸失度,或因郁怒忧思,伤及肝脾所致。临床发病机理多为肝郁脾虚、胃实,均可使脾胃损伤,气血郁滞,胃肠不能腐熟水谷,通降失调,气机阻滞,久之脾胃壅(郁)积而发此病。本病属祖国医学“反胃”、“呕吐”、“胃脘痛”、“腹痛”、“胁痛”等范畴,临床治疗可按中医分型辨治,较单纯西药治疗有显著优越性,重症者可结合补液,先纠正水与电解质紊乱、可较快转危为安,从而免于手术治疗,临床辨证可分为四个证型进行治疗。kST

      中国中医药论坛--中国中医药论坛$MY$

      一、肝气犯胃型:症见胸胁不舒,嗳气,恶心呕吐,纳少,心烦易怒,舌红苔薄白,脉弦。治宜疏肝解郁,消滞和胃。方选柴胡疏肝散合平胃散加减:白芍15克,柴胡、延胡索、枳实、青皮、陈皮、半夏、苍术、白蔻仁各10克,制香附、神曲各10--15克,厚朴6--10克,甘草5克,生姜3片。s]}

      二、胃中积热型:症见食后脘腹胀闷,伴有灼痛,朝食暮吐或暮食朝吐,吞酸嘈杂,呕吐宿食酸臭,纳呆心烦,便秘或搜黄,舌红苔黄厚腻,脉滑数。治宜清胃泻热,和中降浊。方选竹茹汤加减:竹茹、姜半夏、山栀子、青皮、陈皮、郁金各10克,枳实、大黄、黄芩各6~10克,代赭石(先煎)12—20克,黄连3--6克,甘草10克。H{v

      三、胃滞食积型:症见胃院胀满疼痛,不思饮食,恶心呕吐,嗳腐,便溏不爽,舌暗红苔厚腻,脉滑数。治宜导滞消食,化积和胃。方选保和丸合枳术导滞丸加减:制半夏、枳实、炒白术、青皮、陈皮、连翘各10克,云茯苓、焦楂曲、炒莱菔子各15克,川厚朴6--10克,大黄3克,甘草5克。F;D*W

      四、脾虚下陷型:症见病程日久,形体消瘦,面色萎黄,气短声微,倦怠乏力,胃脘胀闷,食少纳差,腹部可见肠型,大便时稀时干,甚则朝暮吐之,舌淡边有齿印,苔薄白,脉细弱。治宜调补中气,健脾升阳,和胃降浊。方选补中益气汤加减:黄芪30克,党参15克,炒白术、当归、半夏、枳壳、青皮、陈皮各10克,吴茱萸6~10克,升麻4克,柴胡、黄连各3克,炙甘草6克,红枣5枚,生姜3片。
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