赵氏祖传秘方治疗腰椎间盘突出的特效药

老年肩周炎的体育疗法

 

       不少人年过45岁，就开始感到肩部疼痛，肩关节便，有时抬不起肩膀，不敢用力向上伸，临床上叫肩周炎。不少患者多次求医，因无特效药而苦恼。实践证明，应用药物、针灸等治疗配合体育疗法，肩关节的功能恢复比较快。肩周炎的体育疗法动作较多，现介绍几种，可酌情选做。
1. 甩手站立，两脚同肩宽，两臂轻轻前后摆并逐渐增大摆动幅度，每天早晚各一次，每次50～100下。
2. 捞物站立，两脚同肩宽，上身向前弯，患侧前臂向下做捞物动作，每天早晚各一次，每次30～50下。
3. 划圆圈站立，两脚同肩宽，身体不动，丙臂分别由前向后划圆圈，划贺范围由小到大，每天两次，每次50～100下。
4. 摸墙站在墙根，患侧手扶住墙壁，由低向高摸，直摸到最高点不能再向上摸为止，然后把手放下，反复练习，每次20～30下。
5. 耸肩坐位或立位均可，肘关节屈曲成90度，两肩耸动，由弱到强，每天两次，每次50～100下。
6. 冲天炮立位或坐位均可，两手互握拳先放在头顶上方，然后逐渐伸直两臂,使两手向头顶上方伸展，直到最大限度，每次30～50下。
7. 展翅站立，两脚同肩宽，两臂伸向两侧抬起（外展）与身体成90度，两臂展开后停5～10秒钟再放下，每天做30～50次。
8. 摸颈坐位或立位上均可，两手交替摸颈的后部，每日两次，每次50～100下。

 

腰椎间盘突出症的病因

 

      本病最基本的病因是腰椎间盘的退行性改变。正常椎间盘富有弹性和韧性，具有强大抗压能力，可承担 450 千克 的压力而无损伤。但在 20 岁以后椎间盘即开始逐渐退变，髓核含水量逐渐减少，椎间盘的弹性和抗负荷能力也随之减退，在这种情况下，因各种负荷的作用，椎间盘易在受力最大处，即纤维环的后部，由里向外产生裂隙，在此基础上，某些因素可诱发纤维环的破裂，导致髓核组织突出或脱出。   　　
      比较常见的诱发因素有：  
　　①腹压增高，如剧烈咳嗽、便秘时用力排便等。  
　　②腰姿不当，当腰部处于屈曲位时，如突然加以旋转则易诱发髓核突出。  
　　③突然负重，在未有充分准备时，突然使腰部负荷增加，易引起髓核突出。  
　　④腰部外伤，急性外伤时可波及纤维环、软骨板等结构，而促使已退变的髓核突出。
　　⑤职业因素，如汽车驾驶员长期处于坐位和颠簸状态，易诱发椎间盘突出。

 

腰椎间盘突出的分型

 

      根据腰椎间盘突出症髓核突出的位置、程度、方向、退变程度与神经根的关系及不同的影像学检查，有多种分型方法：
　　病理分型
　　腰椎间盘突出症虽有多种分型方法，但大都以病理分型为基础，该型可分为退变型（ degeneration ）、膨出型（ bulging ）、突出型（ protrusion ）、脱出后纵韧带下型（ extrusion subligamention ）、脱出后纵韧带后型（ extrusion transligamention ）和游离型（ sequestered ）。前三型为末破裂型（ contained ），占 77.4% ，后三型为破裂型（ ruptured ）， 约占 37% 。
　　位置分型
　　根据突出物与椎管的位置（横断面）分为中央型（ medial ）、后外侧型（ posterolateral ）、椎间孔内型（ foraminal ）或称外侧型和椎间孔外型（ extra foraminal ）或称极外侧型。前两侧多见，占 85% 左右，后两型少见，且多发于腰 3~4 和腰 4~5 水平。中央型又分类Ⅲ度，中央Ⅰ度突出：突出居中但以一侧为主，伸展已过中线 2mm ；中骨Ⅱ度突出：突出居中但以一侧为主，伸展已过中线 4mm ；中央Ⅲ度突出：突出居中，伸延到两侧。
      根据神经根与突出椎间盘的关系分为肩上型、肩前型、腋下型。肩上型：突出物位于神经根的肩外侧；肩前型：突出物位于神经根腹侧，将神经根顶向后方；腋下型：突出物位于硬膜囊与神经根之间，神经根受压，向上迂曲变形。
　　形态分型
　　分为凸起型、破裂型和游离型。
　　凸起型：纤维环内部破裂，外层因受髓核压力而凸起，常呈半球形，孤立凸起于椎间盘后外侧，居神经根外前方或内下方（约占 30% ）。临应表现：年轻，发病缓慢，发病初期腰痛重于腿痛，神经根刺激症状较明显，如皮肤过敏，但肌肉萎缩不明显。 X 线片可表现椎间隙前窄后宽。
　　破裂型：纤维环全层破裂或几乎全层破裂（ 67% ），已纤维化的髓核或破碎的纤维环致部分软骨板向后移位入椎管，突出块表面高低不平，仅有薄膜覆盖，突出范围一般较凸起起型广泛，与神经根可有粘连。重者可压迫两条条神经根或产生马尾神经受压综合征，腰椎后凸为主要体态。 X 线片见相依为命本边缘硬化。个别造影显示较大的一侧或前方压迫，中央型突出我属此型。
　　游离型：较少见，突出物已离开突出的破裂口移到椎管中，甚至破入硬膜腔，可压迫硬膜囊和刺激神经根，临床征象与破裂型相似，神经根痛较轻，但马尾神经受压症状较重。非手术闻法以凸起型最好，破裂型次之，游率型应手术治疗。
　　综合分型
　　弹力型、退变失稳型和增生狭窄型。
　　弹力型：青壮年多见。常伴有跌、扑、闪、扭、等损伤史。发病急，腰痛明显，持续，根性症状明显。从病理上来说，该型的椎间盘组织弹性较好，外层纤维环完整，突出物光滑。 X 线片示椎体间隙高度正常， CT 显示呈半球状边缘整齐的突出块影，关节突关节、黄韧带无异常改变。
　　退变失稳型：中年多见。病情特点：在慢性腰痛的基础上突然出现下肢放射痛。轻微的腰部闪、扭动作却可成为诱因。常在椎间盘已有明显退变和小关节失稳的情况下发生，随资势变更或卧床休息，临床症状可减轻，也可出现双下肢交替串痛。 X 线征示患部椎间隙变窄，椎间软骨板边缘出现硬化，椎体前后缘移位等征象。 CT 示椎间盘组织密度增高，向后突出，或呈不规则突出块影，黄韧带肥厚，小关节突增生。增生狭窄型：中老年多见，是上述两型的不良转归，或椎间盘和小关节退变晚期产生的椎管狭窄所致。临床特点是既往有过载或慢性劳损史，腰腿痛持久，间歇性跛行，腰椎生理曲度改变较固定，此型以椎间盘局限性突出、钙化等为病理特征。 X 线平片、 CT 有典型的椎管狭窄或侧隐窝狭窄征象。

腰椎间盘突出症药膳常选哪些中药？

 

    对腰椎间盘突出症患者可依病症，选择药膳进行调理。腰椎间盘突出症药膳的常选中药主要有：   
    （ 1 ）通络活血、止痛类：当归、丹参、三七、川芎、益母草等。   
    （ 2 ）健骨强筋、补腰肾类：川断、杜仲、狗脊、五加皮、威灵仙、白花蛇。   
    （ 3 ）行气散结、活络舒筋：牛膝、枳壳。   
    （ 4 ）对于血瘀者，还可用乳香、没药、桃仁、红花等；对于肾阳虚者，还可用寄生、熟地、肉丛蓉、冬虫夏草等；对于肾阴虚者，还可用枸札、女贞、黄精、山药等。