医案启示录-----中消易食

转自：_古道瘦马_新浪博客

曹某，女，60岁，2011年5月20日诊，主述：最近一段时间吃完就饿，人消瘦，口干，眠差，略乏。查血糖不高，亦无甲亢，心中甚是恐慌，要求中医给予治疗。查舌红苔净，脉右沉濡，左弦滑，二便正常，余无它症。辨证：木火克土，胃阳虚亢。处方：一贯煎合黄连解毒汤加减。

生黄芪30g  当归15g  生地30g  黄连15g  黄芩30g    黄柏25g  生石膏45g  花粉25g  玉竹25g  生甘草30g     竹茹15g  麦冬30g  北沙参30g  五剂  水煎服。

一周后复诊，即愈。已不再喊饿了，口干，睡眠均改善。停药观察一周未犯。

古道瘦马按：此案在西医应称为胃功能亢进症，中医称为中消症。治疗此类症我一般均是用苦寒清热即可治愈，但此案有所又同，兼有木旺伤津，故又用了一贯煎平肝滋阴。临床上在用苦寒药时要注意燥阴，此案已有舌红津伤之迹，故不可一味苦寒清热，死板胶泥。用黄芪是我一贯作法，见到在右脉沉濡或浮弱无力，属气虚即用之。此属一孔之见。