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朱木通医案---解热后再热

解热后再热

                                                               

女,4岁。生来虽十分顽强,很少生病,唯自前年起每届夏季辄发皮肤炎。六月中罹患类似流行性之感冒,初起恶寒发热(39°C),经西医注射解热剂,汗出热退。半日许复发热如初,患儿比解热前更显疲惫倦怠,且冷汗涔涔然不止。脉微细,舌赤无苔,颜面苍白,稍呈涨红。(推断为戴阳)。虽体温39.5°C,但手足逆冷,脉微细稍迟。腹虚满而绵软,充满瓦斯,舌滑湿无苔。患儿默默的卷卧,缺少自觉症状(类似「但欲寐」),此时犹陆续出汗。其母云虽发热但不要求茶水,大便软,小便清利。真武汤一剂即解热,冷汗亦止。四剂全治。第五日以补中益气汤养之。

原考虑桂枝加附子汤,后因其症状具备少阴证,乃冒险投以真武汤。七月皮肤炎复发,投以葛根红花汤,二剂后瘙痒稍止,连服五剂而痊愈。

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