| 本人得心脏神经官能症，看遍潍坊名中医，效果不佳，恳求各位给予帮助。谢谢！
一、主症：
1、情绪略有急噪、紧张时自感心口处心脏跳动，并有一股气由此往上顶，如果不迅速转移思维能够马上导致心动过速。
2、自发病以来总是提心吊胆。
3、功能性室性早搏。
二、兼症：
常有头晕、汗出、呃气，喜出长气、叹息，心烦、急噪、易怒，少言寡语。
上午9时—下午5时脉速在80—90次/分，现在坚持每天服用谷维素每次4片，每日3次后，能够稳定情绪脉速有所下降，但略有紧张脉速加快。血压一般在105/75。
三、医院诊断
1、人民医院心内科：功能性室性早搏。
2、附属医院神经内科：植物神经失调。
五、自我诊断
“心劳”导致植物神经失调（心脏性神经官能症）。
本人男性，今年40岁，经医院24小时动态心电图检查室性早搏104次，检查大脑共血正常、心脏内部结构正常，总之没有发生器质性变化，西医医生说不用治疗。
但我有情绪略有急噪、紧张时自感心口处心脏跳动，并有一股气由此往上顶，如果不迅速转移思维能够马上导致心动过速，以及常有头晕、汗出、呃气，喜出长气、叹息，心烦、急噪、易怒，少言寡语，特别是白天心率快，使人提心吊胆，应该属于植物神经失调。并且久治不愈。最近有中医师给我开药如下：黄连6生地20枣仁30五味子10夜交藤30合欢皮20柴胡10炙干草20桂枝10杭芍10节菖蒲10，外加安定一日两次，心得安每日三次，每次一片，用三天后精神有所好转，但白天心率还是快，下午2时在93次，请各位老师给予看看这个治疗方案，谢谢，提供上方的药方我记下了，谢谢了。
经检查血清中T3、T4正常。
性格：工作特别认真负责，处事谨慎、仔细、多疑，对人忠诚，内外压力大，凡事求完美。
生活方式：办公室文职人员。
家族：父亲98年得慢性心衰，虽看遍潍坊名医也没有效果，曾到济南治疗也无效，北京的心脏专家曾预言只能生存半年，但我从那时起自学中医，独参汤几次转危为安，生脉饮加少量附子和葶苈大枣，维持到2003年去世。
但我自己的病却久治不愈，请各为朋友帮助出方治疗为盼。谢谢！
完整病情介绍
一、性格：
工作特别认真负责，处事谨慎、仔细、多疑，对人忠诚，内外压力大，凡事求完美。
生活方式：办公室文职人员。本人身高1.75米，体重125斤。
二、家族：
父亲98年得慢性心衰，虽看遍潍坊名医也没有效果，曾到济南治疗也无效，北京的心脏专家曾预言只能生存半年，但我从那时起自学中医，独参汤几次转危为安，生脉饮加少量附子和葶苈大枣，维持到2003年。
三、发病经过：
今年7月底在办公室约下午4时左右，突感有一股气从脸腮部部往头顶上走，感到并感到头晕，自己摸脉搏感到出现早搏，约十分钟症状消失，第二天又同一时间出现一次。随后找中医按头晕治疗约10天无效。10天后逐渐感觉胸膛心口处有时出现不自觉的跳动，但脉搏正常，逐渐出现激动、紧张时汗出，并且没有及时转移心口处跳动的注意力，引发心动过速，以后逐渐出现急噪、易怒，急噪或生气时自感心口处有一股气膨胀，并往上顶，但顶不到咽部，此现象能够迅速消失。
四、主症总结：
1、情绪略有急噪、紧张时自感心口处心脏跳动，或心口处有一股气膨胀，并往上顶，但顶不到咽部，此现象能够迅速消失。
2、自发病以来总是提心吊胆。
3、功能性室性早搏。
4、上午9时—下午5时脉速在85—95次/分。
五、兼症：有时头晕、汗出、呃气，喜出长气、叹息，心烦、急噪、易怒，少言寡语。
六、饮食与以前一样（原来不多）。
七、睡眠：睡眠正常，虽易醒，但马上能够睡着。
八、二便：小便正常，大便一天一次，略细软。
九、舌象：舌质略微红，苔中间黄腻。
十、血压：血压一般在105/75
十一、脉象：中医大夫说是虚缩脉（自己感到脉沉细无力），每天从早上9时-下午5时脉速较快，特别时中午1-4时时常在85-95/分。
十二、治疗经过：
现在的医生开药大都二十七八位药，炙甘草汤加减用过十几副、温胆汤用过五副，舒肝解郁，活血化淤的都无效。总计50副中药了。有的医生开的药真的与病无关，心病也使我失去了对方剂的判断能力，总之开的药乱，现在的医生以赢利为目的，真是卖药啊。
十三、医院诊断
1、潍坊人民医院心内科：24小时动态心电图功能性室性早搏（104次/24小时），无缺血情况，心脏彩超正常。血常规正常。听诊心脏正常。
2、附属医院神经内科：T3、T4正常，诊断植物神经失调。
3、2005年单位常规查体均正常。
十四、自我诊断
“心劳”导致心脏植物神经失调（心脏性神经官能症）。
谢谢各位朋友、老师。
ymg2000
主证类似于中医的奔腾.气上冲胸.
此例的西医检查其实对中医的辨证帮助并不大.随便谈几句吧.
头晕、汗出、呃气，喜出长气、叹息，心烦、急噪、易怒，少言寡语
首先这个症状分为两组.
一.心烦,急噪、易怒头晕-------有两个可能.1.实热.肝火上炎.或母病及子2.虚热.水不涵木.故心烦急噪易怒.髓海空虚.故头晕
二.汗出、呃气，喜出长气、叹息少言寡语------气机运化失常.气机横犯上逆,故呃气.脾气亏虚,清气不升.故呃气，喜出长气、叹息少言寡语
可从肝论治.调理疏泻.
亦可从心论治.一复心阳而上温清阳(阴中求阳,兼顾心阴).二降浊(水气)出于下焦.
资料不全只能提供参考.
zlp123
我有一方,效果良好,但是我说不出用药根据!
石斛 麦芽 柴胡 杭芍 枳壳 甘草
仙鹤草 合欢皮 六曲茶 丹参
开心辞典
心脏神经官能症通过阅读病例感觉尚有其他项目的完善
1:家族性 2:神经类型 3:生活方式 4:完善症状和体征 5:心脏X线和EKG检查 6:测定血清中T3 T4检查 7:性别和年龄
如确诊该病,相关治疗仅更参考.
1:镇静安神 : 安定 舒乐安定 谷维素 七叶神安片 五味子糖浆以调整中枢神经功能恢复平衡,对调整睡眠，消除心悸,气短有疗效.
2:B受体阻滞剂:酌情服用美多心安或阿替洛尔口服,可减慢心率,减轻心悸的感觉.
3:心理咨询.
4:中医中药:A心脾两虚者用归脾汤加减.B心烦多汗,心火偏旺者可服补心丹或朱砂安神丸.C肾阴亏损,心火阳亢,心肾不交者,可用黄连阿胶汤.
以上仅更参考.等完善项目后,与大家一起讨论.
祝早日康复!!
wcy903
象是仲景金贵方：胸痹心中痞，留气结在胸，胸满，胁下逆抢心，枳实薤白桂枝汤主之；人参汤亦主之。可一试，方一更合适，可补气温阳舒肝。枳实9 厚朴12 薤白24 桂枝3全栝蒌实35 右五味，以水五升，先煮枳实、厚朴，取二升，去滓，内诸药，煮数沸，分温三服。
tcmxpzl
wcy903说的方法挺好，可以用枳实薤白桂枝汤作为基础方进行治疗。不过我认为在这个方的基础上加味治疗，效果可能会更好。
本病按照中医辨证，可以认为是湿热中阻，心阳不展，逆气上冲，治疗可以以枳实薤白桂枝汤通心阳，在此基础上可以加半夏化痰散结，黄芩黄连清利湿热，柴胡配黄芩清肝疏肝，加龙骨牡蛎炙甘草取桂枝甘草龙骨牡蛎汤之意，另外加大桂枝用量以平冲降逆。用方大致如下：
枳实15 厚朴12 薤白12 桂枝10
瓜蒌20 黄芩15 柴胡9 黄连9
龙骨20 牡蛎20 炙甘草10 制半夏12
水煎服
另外患者心理存在压力也是一个重要影响因素，由于患者已经检查过没有器质性疾病，所以建议患者解除心理压力，配合上中药治疗应该会有比较好的效果的！
白山
我看心脏神经官能症的诊断可以成立，实际上不如诊为“神经症”更直接此，因为症状远远不是心脏神经官能症所可以覆盖的。
除中医处，建议进行心理咨询，最好是精神分析疗法，我看不难治疗。
桂枝加桂汤加减
桂枝10克，白芍10克，炙甘草6克，大枣4枚，生姜10克，黄芩6克，菖蒲10克，夜交藤10克，取六剂，水煎服，日1剂。
swimincoffee
头晕、汗出為氣虛清陽不升氣虛不固
情治不暢又氣虛氣滯故呃气，喜出长气、叹息
大便略细软屬脾虛 舌質紅為陰虛
總觀之...主証為心氣虛
生脈飲証:心悸氣短汗出口渴等氣陰兩虛症狀+心悸
方藥 : 生脈飲加減 疏肝健脾理氣藥
另 太過擔心未知的事而屬焦慮証...注意調暢情治,告訴自己沒病不要瞎緊張,轉移注意力別成天擔心...這個才是最好的藥!!!
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