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【原创】从医随笔二:“尿路感染”你看了吗?
负鹏载舟
>《淋证(泌尿系感染结石 乳糜尿 前列腺炎)》
2017.07.05
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【原创】从医随笔二:“尿路感染”你看了吗?
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进修回院不久,同行带其亲友之女来看“尿路感染”,当时就想:小小的尿感,本大夫还不是手到擒来,同行介绍、发烟、闲聊几句后进入主题。其父日:小女尿路感染已一周,输液一周,其效甚差。吾问日:尿频否?答日:Yes ,一日数十次。又问日:尿痛否?发热否?腰痛否?答日:NO ,遂凝上病卡,观其尿常规:少许白细胞、察其治疗:头孢哌酮舒巴坦钠、视其施治者:本院一名老中医。
点上一根烟,略一思索,有些棘手。考虑其父腰缠万贯,本院未能收功,偶只能亲自带病儿去进修医院治疗,方显恰当。等我表达了这一竟见,其父大喜:正合吾意。于是挑了个好时辰,坐上了私家车去了偶的进修医院,找主任一看,诊断:尿路感染。建议住院尿培养,其父未同意,“阿奇霉素+罗氏芬”回老家继续挂。三日后,其你又找上俺:还不行啊,一点反应也没有啊,真让人急啊。我一听也纳闷了:这“尿感”也怪了,大炮导弹也打不了一个蚊子?
于是俺的狠劲上来了,对其父吼道:把小孩搞来看看。不久,主角来了,俺啥也不问,来了就扒下她的裤子,很幸运:尿道口发现许多豆腐渣一样的分泌物。很显然是“白色念珠菌”感染,遂问其家中是否有人有“脚癣或是霉菌性的
妇科病
”。真相大白了---其母正患“真菌性阴道炎”,衣服洗涤工作为其祖母所职,未能内裤单独洗。
治疗就很简单了:达克宁软膏一支,外涂尿道口,二日而愈。当时开药时脑子一混,开了达克宁栓,呵呵,幸好发现了,不然问题大了。
总结:“尿路感染”要看生殖器,就像腹泻病要亲自看一看病儿的大便一样,不要看了检验报告,就搞来抗生素跟病儿玩大炮打蚊子的游戏。切记。
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