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纪晓岚笔下的中医药



 俞恩荣

 

  纪晓岚的《阅微草堂笔记·槐西杂志》云:“待姬之母沈媪言:盐山有刘某者,患癃闭,百药不验。一夕,梦神语曰:‘铜头煅灰,酒服之,即通。’问:‘铜头何物?’曰:‘汝辈所谓蝼蛄也。’试之果愈。余谓此湿热蕴结,以湿热攻湿热,借其窜利下行之性耳。若州都之官,气不能化,则求之于本原,非此物能也。”医案中提到的蝼蛄,是常用中药,出自《神农本草经》,别名土狗,有利水退肿作用,主治水肿、小便不利,故治刘某癃闭“试之果愈”。

  《阅微堂笔记·滦阳消夏录》云:“塞外有雪莲,生崇山积雪中,状如今之洋菊,名以莲耳。其生必双,雄者差大,雌者小。然不并生,亦不同根,相去必一两丈,见其一,再觅其一,无不得者……此花生极寒之地,而性极热。盖二气有偏性,无偏绝,积阴外凝,则纯阳内结……然浸酒为补剂,多血热妄行。或用媚药,其祸尤烈。”雪莲,中药名,出自《本草纲目拾遗》,主产新疆、四川、西藏等地。性味甘、微苦,温,有补肾壮阳、调经止血功能。该笔记先叙述了雪莲的产地,生长环境及形态,接着又讲它“性极热”,用浸酒为补剂或作媚药,会出现“血热妄行”等副作用。

  《阅微草堂笔记·槐西杂志》曰:“蔡葛山先生云:吾校四库全书,生讹字夺俸者数矣,惟一事深得校书为:吾一幼孙,偶吞铁钉,医以朴硝等药攻之,不下,日渐尪弱。后校《苏沈良方》,见有小儿吞铁物方,云剥新炭皮研末,调粥三碗,与小儿食,其铁自下。依方试之,果炭屑裹铁钉而出。方知杂书亦有用也。此书无传本,惟《永乐大典》收其全部。余领书局,属王史亭排纂成帙。苏沈者,苏东坡,沈存中也,二公皆好医药。宋人其所论,为此书云。”该笔记中记述《苏沈良方》的治小儿吞铁物方,《本草纲目·第六卷》的“炭火”篇中也有同样记载:“白炭,主治误吞金银铜铁在腹,烧红,急为末,煎汤呷之。”故蔡葛山“与小儿食,其钉自下”。

  《阅微草堂笔记·姑而妄之》曰:“里媪遇饭食凝滞者,即以其物烧灰存性,调水服之。余初斥其妄,然亦往往验。审思其故,此皆油腻凝滞者也。盖油腻先凝,物稍过多,则遇之必滞。凡药物入胃,必凑其同气。故某物之灰,能自到某物凝滞处。凡油腻得灰即解散,故灰到其处,滞者自行,犹之以灰浣垢而已。”笔记中说到里媪的民间验方,纪晓岚初时不相信,后来他使用后也“往往验”。《本草纲目·第二十五卷》中“饭”篇也有同样记载:“饭烧灰酒服,治食本米饮成积,黄瘦腹痛者,甚效。”

      上海中医药报         作者: 俞恩荣





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