某男,55岁,患脑血栓偏瘫住市中心医院,经西医常规治疗,及针刺18日,无效,回家.
查,患者无神,目常闭合,懒言少语,口不渴,舌尖绛红,舌苔厚黑燥裂,口唇鲜红干亮,脉洪大重按无力.血压120/80MMHG,右侧上下肢体肌力0级.家属述,发病前一个多月,刷牙时即发现舌苔黑色,伴有饮食减退.
根据上述症状,遂断为郁热传入营血,热炼血液,凝为血栓.
以清营汤为主,继续配合针刺.
组方:水牛角30克,生地15克.元参12克.竹叶心6克.麦冬12克.金银花15克.连翘12克.丹参15克.丹皮12克,生石膏15克,党参15克.本方不用黄连是因为舌苔燥裂,恐黄连的苦燥加重伤阴.首诊三剂.二诊,见舌苔转润,仍为厚黑色,继续守原方三剂.三诊,见舌尖黑苔消退,其他部位黑苔变薄.肢体肌力有所恢复,达到一级.原方去石膏,元参减为6克.服至12剂,黑色舌苔全部消退,为淡白,舌质淡红,患者可以手扶拐杖下地走路.停止治疗,以常规西药善后.
附针刺选穴:人中,十宣,涌泉点刺.风池刺半寸,平补平泻.
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