类风湿性关节炎
取穴:
主穴:中脘、气海、大椎、大杼、阳陵泉、阿是穴(局部肿胀、疼痛处)。
配穴:手、腕部加阳池、外关、阳溪、腕骨;足踝部加申脉、照海、昆仑、丘墟。照海、太溪。
治法:主穴为主,据部位酌加配穴。外邪重者多灸大椎、阳陵泉,兼灸它穴;正虚明显者灸气海、中脘为主,兼灸它穴。嘱患者用清艾条以回旋灸法自灸以上穴位,每日1次。同时用艾条自灸疼痛关节(阿是穴),令有灼热感为度。使用时点燃艾条在上述穴位来回往复温熏,每日2次(早晚各1次),每次20min。每日或隔日1次。内服中药(方一:羌活、独活各9g,延胡索12g,木瓜9g,当归15g,生地黄、熟地黄各15g,淫羊藿15g,威灵仙15g,露蜂房9g,肉桂3g,附子6g,生黄芪15g,孩儿参15g,生甘草6g组成,每日1剂。或:生黄芪20g、生地20g、仙灵脾15g、当归10g、青风藤30g、七叶一枝花30g、炙甘草6g、陈皮10g,加水500ml,二锅头白酒50ml浸泡药物20min后煎煮,每日1剂。)日服2次。所剩药渣可乘热外敷疼痛关节数次后再弃之。以上灸法及服药,以1个月为一疗程,共治疗3疗程。有少数患者在艾灸后出现口干咽燥,不必停灸,加针刺照海、太溪即可缓解。患者病久关节已变形,肝肾亏虚气滞血瘀较重时,疗效欠佳。这类患者在全身症状好转之后,可部分恢复四肢关节生理功能,病情缓解。故嘱其长期多自灸以维持疗效。
疗效:共治81例,结果:近期控制14例,显效25例,有效34例,无效8例,总有效率90.1%。肝肾亏虚型患者疗效要比其他证型差一些;病程长短与疗效无大关系;疗程与疗效之间无大关系。本疗法对变型关节尚不能完全恢复正常。
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