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胰腺炎中药治疗方法

胰腺是人体第二大消化腺体,是消化作用最强的器官。它所分泌的胰液是人体最重要的消化液。在正常情况下,胰液在其腺体组织中含有不活动即无活性的胰酶原。胰液沿胰腺管道不断地经胆总管奥狄氏括约肌流入十二指肠,由于十二指肠内有胆汁存在,加上十二指肠壁粘膜分泌一种肠激酶,在二者的作用下,胰酶原开始转变成活性很强的消化酶。如果流出道受阻,排泄不畅,即可引起胰腺炎。胰腺炎中药治疗方法如下:

 胰腺炎中药治疗方法

  1.  肠胃积热:外邪入里化热,或过食辛辣厚味,湿热食滞交阻,结聚于里,气机不和,腑气不通。方用:柴胡10g,枳壳10g,黄芩12g,黄连6g,白芍12g,木香6g,银花30g,玄胡12g,生大黄(后下)10g,芒硝(冲服)10g,厚朴12g。

  2. 肝胆湿热:外邪内侵或饮食不调,以致湿热蕴结于肝胆,使其失于疏泄条达。方用:龙胆草15g,茵陈30g,生山栀15g,柴胡15g,黄芩12g,胡黄连10g,白芍12g,木香6g,生大黄(后下)10g,金钱草30g,苡仁30g,苍术10g,焦三仙各10g。

  3. 脾虚食滞:素体脾胃虚弱,复因暴饮暴食,脾运不及,肠胃受伤,食积停滞,气机失畅。方用:焦白术20g,焦三仙各15g,茯苓20g,枳实10g,银花30g,黄芩10g,柴胡10g,泽泻20g,陈皮10g,苡仁30g,木香6g。

  4. 瘀血内结:久病入络,导致瘀血内结。方用:香附10g,元胡15g,没药10g,当归10g,川芎10g,赤芍10g,蒲黄15g,五灵脂10g,苡仁30g,黄芩10g,丹参30g。

  5. 药方施治:苗岭胰腺汤由柴胡、三七、丹参、郁金、红藤、黄芪等诸药精细配伍而成中成药方。针对胰腺炎之病理症结,具备排毒消炎,益补肝脾,行气补血。

 

注意事项
  • (1)不宜吃易产生腹胀的食物:如黄豆、蚕豆、豌豆、红薯等;

  • (2)宜吃易消化的流质食物:如米汤、菜汤、藕粉、蛋花汤等;

  • (3)宜吃清淡的食物:如米粥、素挂面、素馄饨、面包、饼干(少油)等;

  • (4)宜适当增加营养:可食鱼、瘦肉、蛋白、豆腐、豆浆、牛奶等;

(5)宜食的蔬菜、水果有:香菇、菠菜、青花菜、花椰菜、萝卜、桃子、香蕉等;

 

治疗胰腺炎的中药 

一种治疗胰腺炎的中药

香附20-30、郁金20-30、当归20-30、川芎10-20、茯苓20-30、白术25-35、陈皮20-30、柴胡20-30、枳实20-30、三棱15-25、莪术15-25、公英45-55、败酱草45-55、党参20-30、砂仁20-30、扁豆25-35、菟丝子25-35、牛膝20-30、泽泻20-30、补骨脂25-35、仙茅25-35、山药25-35、熟地25-35、巴戟天25-35、元胡10-20、三七10-20、锁阳20-30、枸杞子25-35、木香20-30、桂枝20-30、寄生25-35、独活25-35、秦艽25-35、肉苁蓉25-35、枣仁25-35、仙灵脾25-35、山芋肉25-35,将前述成分研细末炼蜜丸。(来源于专利之家)

治疗胰腺炎的特效药材

生栀子为常用清热泻火解毒药,有栀子配方的名方亦甚多,如《外台秘要》黄连解毒汤,治三焦热毒壅滞、高热、烦躁、疮痈、目赤;仲景茵陈蒿汤治湿热黄疸;栀子豉汤治心烦懊侬不眠;《十药神书》十灰散治各种热证出血;丹溪越鞠丸治气郁化火,等等。朱老在长期临床实践中,体会到生栀子治疗急性胰腺炎尤为擅长。
   急性胰腺炎属中医学“胃脘痛”、“心脾痛”、“胁腹痛”、“结胸膈痛”等病症范畴,其病起病急骤,脘胁部剧痛拒按,疼痛可波及全腹,伴见恶心呕吐,发热(低热、潮热或高热),腹胀便秘,小便黄赤,部分病人可见黄疸。多由暴饮暴食(饮酒过多或过食油腻),脾胃骤伤,湿热结聚,波及胆胰而致。朱老认为:脾胃湿热,蕴蒸化火,乃本病发生之关键。生栀子泻三焦火,既能人气分,清热泻火,又能人血分,凉血行血,故为首选之药。辅以生大黄、蒲公英、郁金、败酱草、生苡仁、桃仁等通腑泻热之品,其效益彰。痛甚者可加延胡索、赤白芍;胀甚者加广木香、枳壳、厚朴;呕吐甚者,加半夏、生姜,并可改为少量多次分服,必要时可先作胃肠减压,然后再由胃管注入;其病势严重、出血坏死型、禁食禁水者,则可作点滴灌肠。轻者1日l剂,2次分服;重者可1日2剂,分2次灌肠,常收佳效。
   诸×,男,76岁,干部。原有胆汁返流之疾,经常脘嘈不适,近月来因连续参予宴会,频进膏粱厚味,突然上腹胀痛、呕吐、汗出肢冷,乃去医院检查,B超显像见胰腺肿大,伴有渗液;血象:白细胞15×109/L,中性0.86(86%):血淀粉酶950单位,尿淀粉酶460单位;热势逐步上升。上腹胀痛经胃肠减压后已有缓和,但腹肌有明显压痛,因年事已高,又有冠心病史,故外科暂作保守治疗,禁食禁水,静脉滴注福达欣5克。翌日,热度上升达39.9℃,巩膜见黄染,白细胞上升至23.5×109/L(23500mm3),中性达O.95(95%),血淀粉酶高达2000单位。又作CT检查,胰头水肿、坏死出血,腹腔有渗液2处,病势仍在进展。继续使用福达欣6日后.白细胞总数及中性百分比丝毫未降,腹部压痛明显,渗液3处。院方发给病危通知,家属要求朱老会诊:湿热壅阻,中焦气滞,毒邪凝结,大便5日未行,邪无出路,病即难解。苔黄垢焦腻,少津,唇燥,脉弦数。治宜清泄解毒、通腑导滞,冀能应手则吉。
   生山栀、生大黄、广玉金各20克,赤芍15克,蒲公英、败酱草、茵陈各30克,生苡仁40克,炒枳壳4克。2剂,每剂煎取汁200毫升,点滴灌肠,上下午各1次。
   灌肠后1.5小时排出焦黑如糊状大便较多。2次灌肠后亦排出糊状便,患者自觉腹部舒适,次日热势下挫,白细胞总数及中性开始下降,灌肠改为每日1次;第三日热即退净,白细胞降为8.5×10’/L(8500/m3),中性0.78(78%)。第四日大黄减为10克,继续每日灌肠1次。第七日生化指标均趋正常,外科已同意进流汁,灌肠改为间日1次;腹部积液,其中2处已吸收,但胰头部为包裹性积液,仅稍有缩小,外科认为不可能完全吸收,嘱3个月后手术摘除。患者仍坚持间日灌肠1次,结果40天后B超复查,包裹性积液已吸收,仅见一痕迹而已。患者注意饮食控制,少进肥甘之品,少吃多餐,迄今已四年余.未见复发。
   朱老采用灌肠法治疗出血性坏死性胰腺炎之经验,引起外科专家之重视,并提出建立科研课题,进一步实践总结,以期总结推广。(该课题已列为江苏省级科研计划,正在实施中,1998年可以进行鉴定。)
   近据大连医科大学贾玉杰教授等研究证实,生栀子对急性出血性坏死性胰腺炎具有明显的治疗作用,可减轻胰腺的病理损害,纠正胰腺水肿、充血等病理障碍,促进代谢,改善血流,有助于胰腺的功能恢复。此与朱老之实践,不谋而合。

 

中药如何治疗慢性胰腺炎

  

慢性胰腺炎病因多种,目前西医尚无特效药以根治胰腺炎。临床验证,中药治疗慢性胰腺炎,通过疏通、排毒、理气等方法,取得了良好的疗效。下面我们来具体了解,中药如何治疗慢性胰腺炎。
      在中医理论中,慢性胰腺炎分为四种症候,为胃肠积热型、肝胆湿热型、脾虚食滞、瘀血内结,其治疗原则和方剂各有不同。

  一、中药治疗慢性胰腺炎之肠胃积热型
      症候:外邪入里化热,或过食辛辣厚味,湿热食滞交阻,结聚于里,气机不和,腑气不通。临床症见腹部胀痛而拒按,胃脘部痞塞不通,恶心呕吐,口干,大便秘结。舌质红,苔黄燥,脉滑数。
      治疗原则:清热化湿,通里攻下。
      方剂:清胰汤合大承气汤加减:柴胡10g,枳壳10g,黄芩12g,黄连6g,白芍12g,木香6g,银花30g,玄胡12g,生大黄(后下)10g,芒硝(冲服)10g,厚朴12g。

      二、中药治疗慢性胰腺炎之肝胆湿热型
      症候:外邪内侵或饮食不调,以致湿热蕴结于肝胆,使其失于疏泄条达。临床症见胃脘、两胁疼痛,厌食油腻,发热,恶心,身重倦怠或黄疸。舌苔黄腻,脉滑数。
      治疗原则:疏肝泄胆、清热利湿。
      方剂:清胰汤合龙胆泻肝汤加减:龙胆草15g,茵陈30g,生山栀15g,柴胡15g,黄芩12g,胡黄连10g,白芍12g,木香6g,生大黄(后下)10g,金钱草30g,苡仁30g,苍术10g,焦三仙各10g。

      三、中药治疗慢性胰腺炎之瘀血内结型
      症候:久病入络,导致瘀血内结,气机不通。临床症见脘腹疼痛加剧,部位固定不移,脘腹或左胁下痞块,X线片或B超发现胰腺有钙化或囊肿形成。舌质紫暗或有瘀斑、瘀点,脉涩。
      治疗原则:活血化瘀,理气止痛。
      方剂:少腹逐瘀汤加减:香附10g,元胡15g,没药10g,当归10g,川芎10g,赤芍10g,蒲黄15g,五灵脂10g,柴胡10g,苡仁30g,黄芩10g,丹参30g。

      四、中药治疗慢性胰腺炎之脾虚食滞型
      症候:素体脾胃虚弱,复因暴饮暴食,脾运不及,肠胃受伤,食积停滞,气机失畅。临床症见脘闷纳呆,食后上腹部饱胀不适,泄泻,大便酸臭或有不消化食物,面黄肌瘦,倦怠乏力。舌淡胖,苔白,脉弱。
      治疗原则:健脾化积,调畅气机。
      方剂:清胰汤合枳实化滞丸加减:焦白术20g,焦三仙各15g,茯苓20g,枳实10g,银花30g,黄芩10g,柴胡10g,泽泻20g,陈皮10g,苡仁30g,木香6g。医坛怪手整理

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