邹XL,女,34岁,08.9.1。初诊。
取环后10个月未怀孕,B超示:右侧附件增厚,卵管变粗。行输卵管通液术:双侧输卵管不畅。
白带多经净后尤多,色白质稀夹黄,腥之嗅,伴
阴痒。末次月经为08.8.24,周期规整,行经3-4天。量中色红,有黑块。刻诊:形丰体肥,面白,舌淡苔润。脉平。少腹附件区压痛明显。考虑生殖道慢性感染。嘱忌食水产腥发食物,少酸辣。注意性生活卫生等。
内服:
当归芍药散+薏苡附子
败酱草散+
桂枝茯苓丸,30剂。
灌肠方:
鹿角霜10生牡蛎30
苦参15浙贝12
夏枯草9炒橘核12制
乳香9制
没药9
天葵子15
蒲公英根30
香附12 X30包。
药渣炒热红布包热敷下腹部。经净后开始用药,经期停药。
带药回浙江萧山务工。
09、2、2返家复诊:用药后带减痒失。末次月经为08、10、16。
B超:单活胎。