教授的冠心病，小医的中医情
河科大一教授，2019年三、四月份，曾在我门诊就诊，2020年2月26日陪同其弟来看病，他告诉我，自己7月份又做了个心脏检查，冠状血管堵塞60%至70%的情况，这次检查已彻底消失，检查大夫对比两次结果，都不敢相信。他说：我自己清楚，当时最重时走的快一点，或稍上楼即胸疼，上不来气，当时来这看病，走时药都提不动，还叫你媳妇开车送我到公交车站，到现在打篮球能跑全场，跟吃那两月中药关系最大。
一听他说，我的记忆又回到一年前，头两次给老师开瓜蒌薤白剂不效，再思考：身极无力，稍动即胸疼，考虑少阴附子证；因有心烧，胃火盛，合泻心汤；胸闷，加杏仁降肺气；苔腻，有水湿，加茯苓、薏苡仁，有茯苓杏仁甘草汤之意，合附子，又有薏苡附子散意。此方服上即效，用药两月左右，诸证基本消失。
我又找了一下处方，处方如下:
附子12g，黄连8g，黄芩10g，干姜10g，党参15g，甘草15g，杏仁10g，茯苓15g，薏苡仁20g，山楂10g，内金10g，大枣5枚。
下面附上病人的检查单及聊天记录：
此处方，如单从方看，很难看出是治冠心病的方子，为啥能出效果？
因为中医治病，首先要有整体观念，疾病往往不是孤立存在，如此例肺胃心肾同病，只有综合治疗，才为心脏康复提供条件；
二来辨证论治，方证对应、病机相合，《金匮要略》胸痹心痛短气病脉证治篇，“胸痹，胸中气塞，短气，茯苓杏仁甘草汤主之”，茯苓杏仁甘草汤，主治饮阻气滞之气塞、短气之证；“胸痹缓急者，薏苡附子散主之”，主治阳虚寒湿之胸痹证；心烧，胃火盛，中焦不畅之泻心汤证。
全方温（心、肾）阳除湿、化水饮理（肺）气、辛开苦降甘调（脾胃），整体观念、方证对应、合证合方，故取佳效。
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