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中医治疗肝豆状核变性系列报道(一)




主诊医生:临沂市红旗医院   梁常兵
近三十年来,笔者治疗了诸多的肝豆状核变性患者,有失败的教训,也有成功的经验,在此做一总结,以就正于同道。
肝豆状核变性案例:
孙先生、30岁、山东省莒县洛河镇小汇泉村人。
1990年夏季初诊。
当时患者由多人连扶加抬进入临沂市中医院门诊楼,然后很夸张的众星捧月般地来到我座诊的变态反应科。
患者肢颤头摇,语不成句,面带惊慌之色。脉之弦数,沉取略弱。舌淡红苔白少津。
患者旬日前发病,于沂水中心医院检查,铜蓝蛋白降低,角膜K-F环阳性,肝功异常,诊为“肝豆状核变性”,因无法买到“青霉胺”,西医缺少针对性治疗手段,建议转求中医治疗。
详询之,似因计划生育问题其妻被看管,惊吓所致。
诊断:肝豆状核变性
辨证:心胆气虚、肝风内动
治疗:
1、陈士铎“坚胆汤”合“羚羊钩藤汤”加减,日一剂。
2、杞菊地黄丸  日两丸。
三日证减,七日可自行来门诊。
加减用药数月,其证若失,后以杞菊地黄丸、明目地黄丸等缓缓收功。
后检查铜蓝蛋白已正常。
2018-11-18随访:身体健康,现带领施工队正在青岛工地干活。

ylkk现代医学的病,能否和中医的辨证论治结合起来,是学术界和临床都在探索的问题。实际上,西医的病反映了疾病发生发展规律,是可以纳入辨证论治的,只是要把病进行抽象,升华到证。这个工作需要大量的临床案例作为支撑,否则,简单的辨病论治就会违背中医的辨证论治原则.....

肝豆状核变性患者,其情绪波动尤其大,甚至发展到伤人毁物的程度。而且有一点很奇怪,患者伤害的往往是最亲近的亲人,而对于外人则很是客气。
这说明什么?
病情是一方面,患者的自我约束无疑占很大一块。

本案例的孙先生,育有两子,均健康,而且两个儿子也均已娶妻生子,下一代也很健康。。。
所以说,这个病并非那么可怕

肝豆患者经过一段时间的治疗,情绪波动大,暴躁易怒的特点会不同程度的好转,这说明本病严重影响了情绪。而不良情绪又会加重病情。

近几年,孙先生又开始喝酒,而且酒量挺大的,有时候会出现手颤抖的情况。
但这个反应,应该和肝豆没有直接关系,比较都好了这么多年了。

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