前几天说到对于“梅核气”的诊治，中医多将其归属于“郁证”范畴，其主要表现为咽喉处有异物感，吐不出又吞不下，且梗塞感与情绪波动有关。中医认为，梅核气成因多系七情郁结，肺胃宣降失司，气郁痰凝，阻于咽中，导致异物感，临床调治多使用《金匮要略》中的名方“半夏厚朴汤”。
半夏厚朴汤原方共由半夏、厚朴、茯苓、生姜、紫苏叶五味构成。方中半夏和胃降逆、化痰散结；厚朴芳香行气开郁、下气除满；紫苏叶辛香气温、畅悦肺胃，助半夏、厚朴顺气宽胸、宣散郁结；茯苓渗湿健脾，助半夏化痰；生姜辛散温通、和中降逆益胃。诸药共同作用，达到调畅气机、降逆消痰的作用，可应对导致梅核气的痰气郁凝之证。
临床应用时，半夏厚朴汤常作为基础方使用，应对病情不同的患者，尚需进一步加减化裁。我曾读过一位医家分享的病例，他将梅核气病人分为阴虚型、郁热型、气虚型、气郁型，每一型在调治时都以半夏厚朴汤为基础，加入不同药材成方，治疗有效率超过92%。其中一位病人患梅核气10年有余，医家运用半夏厚朴汤加木蝴蝶、麦冬、天花粉进行调治，一个疗程就使临床症状消失，半年后未见复发。
综上所述，建议有类似症状的患者及早看诊专业的中医医师，通过辨证施治的方法进行合理调治，以达到最佳的治疗效果。
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