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汗管瘤

介绍

  汗管瘤(syringoma)为表皮内小汗腺导管的一种腺瘤,组织化学研究证明汗管瘤含典型小汗腺起源的磷酸化酶和水解酶,是一种向末端汗管分化的汗腺良性肿瘤。部分患者有家族史,病损好发于眼睑及颊部,以硬韧的小丘疹为主要表现,很少自行消退,但不恶变。可不治疗。


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症状

  汗管瘤(syringoma)为表皮内小汗腺导管的一种腺瘤,组织化学研究证明汗管瘤含典型小汗腺起源的磷酸化酶和水解酶,是一种向末端汗管分化的汗腺良性肿瘤。部分患者有家族史,病损好发于眼睑及颊部,以硬韧的小丘疹为主要表现,很少自行消退,但不恶变。可不治疗。


病因

  汗管瘤的形成原因相当复杂,包括遗传,自然老化,女性荷尔蒙,个人体质等都有影响。

  1.与遗传有关 本病是一种痣样肿瘤,有时有家族史。

  2.可能与内分泌失调有关。

检查

  病理检查:真皮上部可见多数管埋入纤维基质中,导管内衬两层上皮细胞,腔内含有无定形碎片。部分导管为小的上皮细胞索构成逗点状或蝌蚪状外观。


鉴别

  1.睑黄瘤 常见于上睑近内眦处,为黄色丘疹或斑块,常对称分布,多见于中年以上妇女,常伴有高脂蛋白血症。

  2.扁平疣 主要见于青少年,多发生在面部,但下睑非好发部位,除面部外,也可见于手背,为表面光滑,质硬,粉红,淡黄,浅褐或正常肤色的芝麻至黄豆大小的扁平丘疹,散在或成群分布,一般无症状,偶有疼痛感,可自行消失,组织病理可以确诊。

  3.疣状痣 皮损可发生于身体任何部位,为淡黄色或棕黑色疣状丘疹,表面角化过度,粗糙,多呈线状分布,组织病理检查为表皮角化过度,乳头瘤样增生,棘层肥厚,基底层黑素增多,但无疣细胞。

  4.乳头状汗管囊腺瘤 多发于头皮,皮损为单个乳头瘤状结节,斑块,表面有渗出,结痂,组织病理检查为表皮不同程度的乳头瘤样增生,并不规则地向真皮内陷形成乳头状囊腔。

  5.幼年黑素瘤 皮损为单发的粉红色或红褐色坚实结节,直径1~2cm,表面光滑或疣状隆起,外伤后易出血。

  6.硬斑病型基底细胞上皮瘤 皮损为扁平或略凹陷硬化淡黄色斑,光滑,表面有光泽,边缘常不清楚,组织病理完全不同。

  7.毛囊瘤 皮损为多发的小圆形坚实丘疹和小结节,面部多见,向中心性分布,少数为单个发丘疹。

  8.毛发上皮瘤 好发于鼻唇沟处,丘疹较大,往往呈半球形,呈常染色体显性遗传,组织病理可以确诊。

  9.发疹性汗管瘤 应与丘疹性环状肉芽肿和丘疹性梅毒疹鉴别,前者活检呈渐进性坏死,后者梅毒血清反应阳性,皮疹可自行消退。

并发症

  此病属慢性病程,终生不会自行消退,有的汗管瘤多年静止无变化. 当人出现精神创伤 ,过度劳累,月经期或内分泌失调等人体免疫力降低的时候, 皮疹可逐渐增多或增大或数个融合成一个大的结节性汗管瘤,使治疗难度加大,治疗时间加长。


治疗

  1、“蛋白凝固法”

  包括三个步骤:

  1)主要由医师美容师亲自掌握使用牛黄晶(汗管瘤牛黄皮炎灵)进行冷蛋白凝固法治疗。

  2) 服用中药银花败毒汤,清除热毒,疏肝理气、舒经活血,增强体质,调理内分泌。

  3)外用牛黄清毒膏和牛黄皮炎灵等可防止皮肤感染,加快痊愈过程。

  2、汗管瘤外用组合

  中药治疗可选择近远堂汗管瘤外用组合:由僵蚕、蜈蚣、制草乌、五灵脂、白芍、紫地丁、地龙、乌梢蛇、鸡血藤、五叶草、当归、三七等成分组成。可以祛腐生新、清热解毒、软坚散结。也可以用平盖灵芝、松针层孔菌各30克,水煎服。3个月为1个疗程。

  操作方法:

  1> 常规消毒患处后,左手绷紧皮肤,固定汗管瘤丘疹。用牙签将药液调匀,再右手持蘸有药液的牙签,将药液精确点涂于汗管瘤体上。范围不超出瘤体边缘约0.01mm。药物迅速将汗管瘤凝固,形成蛋白样变性。数分钟后,瘤体开始萎缩,患处皮肤变平,汗管瘤消失。

  2> 掉痂后加涂修复霜。每日1-3次。

  3、智能分子疗法

  汗管瘤的治疗要点就是在去除瘤体的同时(去除瘤体的难度并不大),尽量减少对正常皮肤细胞组织的伤害,由于汗管瘤是深入皮肤表皮,传统的方法难以避免 “误伤”其他正常皮肤组织,而智能分子疗法的出现彻底改变了这一用药缺点,其原理是利用瘤体细胞对某些药物的特殊吸附作用,将中药精华素只作用于汗管瘤中异常病变组织,而正常皮肤对这种药物有排斥的作用,并不吸收该药物成分而影响到正常皮肤,这种药物有选择的反应原理,称之为智能用药,这种方法叫做智能分子疗法。智能分子疗法的治疗特点就是利用药物有选择的反应原理智能用药,只作用于汗管瘤本身病变的组织,不损伤正常的皮肤组织结构,因此不会产生疤痕,成为当前治疗汗管瘤的首选方法。

  4、微针治疗法

  微针治疗法(或微针导入治疗,微针美容治疗法)近来来被广泛运用到暗疮、雀斑等的美容治疗,对汗管瘤是否有明确的治疗效果,目前尚无明确的例证。

  微针治疗法针对汗管瘤的治疗原理为:用微针将凝固剂通过微细入口迅速导入汗管瘤基底部达到治疗目的。因为是微细入口,无需去除皮损表皮,所以不会产生疤痕。而且可以实现连续皮损的治疗。

  5、皮肤针灸疗法


预防

  1、将樱桃核磨成粉末,在洗澡的时候将这些粉末和玫瑰花瓣一起放在浴缸里,坚持每天泡十分钟,据说能够有效帮助大部分人预防汗管瘤。

  2、用新鲜的桑叶泡水喝,坚持代替每天的饮用水,能够帮助肌肤的脂肪代谢加速,也是预防汗管瘤的一个好办法。

  3、预防汗管瘤的方法还包括将无花果的外皮和芒果皮放榨汁机里搅碎,然后涂抹在肌肤的任何一个部位,大约十分钟以后用清水洗干净,据说也是预防汗管瘤的好方法。


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