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坐月子书上这么说的
产后护理
  伺候产妇坐月子
  分娩后的护理
43.产后阴道出血该如何护理
产后大约1小时后,产妇会出很多血,这是子宫里未排净的余血、黏液和其他组织。血量会逐渐减少,刚开始是暗红色的,然后会变成粉红色,最后会变成褐色。产后出血会持续6周左右。
对策:准备一些一次性短裤(可用男用式)和产妇用卫生巾,每天定时更换,保持洁净。
  44.产后恢复“方便”有讲究
如何让刚生完宝宝的妈妈平安度过产褥期、如何保持产后健康成为产妇及其家人比较关心的话题。
产褥期有一些事项需要特别注意:
1.产后忌用内置棉条产后2~6周内会有阴道出血,也就是我们常说的恶露。起初鲜红分泌物很多,过几天就会减少,并逐渐变为褐色。这种分泌物一般持续到产后第1次月经来潮。
产妇要使用卫生护垫吸收流出的分泌物并注意清洗外阴,不要用内置棉条,以免引起感染。
2.大小便有讲究分娩后,产妇想大便时应立即去排便,不要忍着,也不要太用力。排便时,用1块清洁的卫生垫敷压在有缝线的部位。产后第1天排出小便较多是正常的,起初排尿时会感到伤口疼痛,如果局部有缝线,应用温热的水做局部冲洗,在尿液排出时皮肤就不会有刺痛感了。
3.早期活动有利康复早期下床活动对产妇非常有利,正常分娩的产妇一般卧床休息6~8小时后即可坐起。起床动作不要过猛,分娩第2天就可以下床活动。如果产妇有合并症或剖宫产,可推迟几天下床。早期活动有利于恶露的排出及子宫的恢复,减少产褥病;长期卧床可使子宫体积较大而易发生子宫后移位。另外,由于产褥期间盆底组织尚未完全恢复,因此应避免从事重体力劳动,以防止子宫脱垂。
  45.产妇可以进行的自我护理
产妇在产后可以通过自我护理使自己的身体快些恢复。
1.按摩子宫 目的是帮助子宫的复原及恶露排出,亦可预防因收缩不良而引起产后出血。
方法:先找出子宫的应置。正常分娩的产妇可以轻易在肚脐下触摸到一个硬块,即子宫。当子宫变软时,用手掌稍施力量于子宫位置环行按摩,使子宫硬起,表示收缩良好;当子宫收缩疼痛厉害时则暂时停止按摩,可俯卧姿势以减轻疼痛,若仍疼痛不舒服,影响休息及睡眠,可通知护理人员。
2.观察恶露恶露是指由子宫排出的分泌物,产后1~3天,量多、颜色较红,以后颜色变淡,量少。10天后呈淡黄色,一般在4~6周会完全消失;若恶露有大血块、恶臭或鲜血流出等异常现象,应立即通知医护人员。
3.小便由于会阴伤口疼痛及生产时膀胱和尿道受损及压迫,可能在产后有解小便或解不干净的感觉,产妇应于产后2小时开始解小便,若解小便不通畅,请通知护理人员协助。
4.大便产后由于腹压消失、饮食中缺少纤维素、卧床等原因可使肠蠕动减弱,排空时间延长,会阴切口的疼痛使得产妇不愿意做排便的动作,产褥期出汗多等原因均易导致便秘。故产妇在产褥期应以易消化的半流质食物为王,特别注意多吃含纤维素多的新鲜水果和蔬菜,适当下床活动,并养成每日按时排便的良好习惯。必要时可以进食蜂蜜、香蕉等,以促进肠蠕动;开塞露也可以帮助排便。
5.母乳喂养母乳是婴儿的理想食品,其所含的各种营养物质最适合婴儿消化吸收,因此世界卫生组织建议产后6个月内应实施纯母乳喂养。来奶需要几天时间,母亲一定要耐心等待;护理人员应富有高度责任心和爱心,多给她们鼓励和支持,并尽早地向产妇讲解早期母乳喂养的一些常见问题,消除她们的紧张心理,使母乳喂养有一个良好开端。
6.活动产妇第1次下床可能因姿势性低血压、贫血或空腹造成血糖下降而头晕,最好家属或护理人员协助及陪伴。下床动作要慢,先坐于床边,无头晕再下床。剖宫产手术后24小时宜下床活动,这样可以帮助肠蠕动,减轻腹胀及预防血管栓塞,下床时可以使用腹带或用手支托伤口,以减轻伤口疼痛。
7.情绪调整由于产妇对于宝宝不了解,因此会产生无助的感觉,如果喂奶、换尿片等缺少了家人和医护人员的安慰、帮助,产妇易极度紧张,感到孤立无援,再加上严重睡眠不足,这些都会影响产妇产后的情绪,情况严重的会在产褥期内出现抑郁症状。
  46.产后多久可以活动
 一个正常顺产的产妇为了促使身体早日复原,于产后8~12小时就可以自己到厕所大小便,并在室内行走活动,但应以不疲劳为度。产妇下地活动,有助于产妇身心的恢复,减轻疲劳;下地活动可预防子宫后倾、感染;有利于子宫的复旧和恶露的排出,增进肠管功能的恢复和肠蠕动,帮助消化,减少便秘并能促进盆底肌肉及筋膜、韧带的功能恢复。
剖宫产无合并症者产后第2天可以试着在室内行走,剖宫产的产妇早期下地活动还能预防肠粘连,但活动必须以不引起疲劳为度。
产后1周,如果天气晴朗,可到户外活动。在户外呼吸新鲜空气,晒晒太阳会使精神愉快,心情舒畅。天气不好如刮风或下雨就不要出去了。应该注意的是:不要着凉或过度疲劳,要量力而为,开始每天出屋1~2次,每次不超过半小时,以后再逐渐增多。
  47.产后要早下床活动
生产时,产妇付出很多体力劳动,会感到十分疲劳,的确需要很好休息,但长期卧床休息不活动也有许多坏处,因此一般情况下,产妇如果没有特殊情况,阴道分娩或剖官产后24小时就可起床下地活动了。开始可下地如厕,在床旁轻微活动,如感觉体力较差,可由护士或家属协助下床活动,以后可逐渐增加活动量,甚至可做产后运动来促进恢复,及早下床活动有以下好处:
1.促进宫内积血排出,减少感染的发生;产后血流缓慢容易发生血栓形成,早下地活动可以促进血液循环、组织代谢,防止血栓形成,这对有心脏病及剖官产的产妇尤为重要。
2.早下地活动,可促进肠蠕动,排气早,防止肠粘连,这对剖宫产的产妇是很重要的。
3.早活动有利防止便秘、尿潴留的发生;有利于体力恢复,增加食欲,促进母乳产生及产后的营养吸收。产后“坐月子”并不是指要卧床休息1个月,而是适当休息和活动,这样产妇才能更好地恢复。
48.产后妇女可做的运动:
呼吸运动。
  仰卧,两臂放在后脑,深呼吸,使腹壁下陷,而将内脏牵向上方,然后将气呼出。
 举腿运动。
  仰卧,两臂伸直,平放在身边,左右腿轮流举高,与身体成一直角。这可加强腹直肌的力量。
 缩肛运动。
  两膝分开,再用力合拢,同时用力收缩及放松肛门。这方法可锻炼骨盆底肌内,预防肌肉松弛和尿失禁。
 胸膝运动。
  跪姿,两膝分开.胸与肩部放在床面,头侧向一边。可在产后10~14天开始做。目的是防止子宫后位。
  49.进入产房需要注意哪些礼节
礼节之一:不说泄气话。
临产前,孕妇的情绪很容易受周围环境的影响,家属的喜怒和言谈直接影响产妇的情绪,甚至加重产妇心理负担,所以家属一定要克服急躁情绪。沉稳的耐心的家属、能和医护人员友好沟通的家属才真正对产妇的自信心起到积极的推动作用。
礼节之二:尊重产妇。
待产室内要求环境安静、整洁,过多的陪护人员会影响产妇的休息,过高的期望也给产妇造成心理压力,而紧张的情绪是不利于生产的。所以,如果有机会陪伴亲人分娩,一定要注意遵守待产室的规定,家属要与医护人员密切合作,努力为产妇创造一个温馨的待产环境。
礼节之三:关闭手机。
临产前,朋友、同事送来鼓励是礼貌和关怀,但不合时宜的电话会在关键时刻分散产妇注意力,同时也干扰其他产妇。所以在进产房时请关掉手机或转到“震动”上,如需接听也要请家属帮忙,并尽量保持产房的肃静。需要与外界联系时可以利用产房的固定电话。一定要排除干扰,专注地配合产程进行。
礼节之四:信任医生。
临产的恐惧使产妇对周围事物产生强烈的抵触情绪,疼痛也使之情绪波动较大,会烦躁易怒,甚至不合作,所以产妇在学会自我控制的同时,要对医护人员和医院环境充分信任,只有这样才能调动情绪积极配合。否则真有可能增加难产的概率!
礼节之五:尊重隐私。
初为人父的快乐往往让家属忘记周围,忽视了对他人隐私的尊重。其实,家属应该意识到病房里还有其他产妇需要回避。
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