胃癌早期很少会引起明显症状，所以不容易早期发现，大约只有1/5的患者能在早期或扩散到其他部位之前发现。
可能出现的早期症状包括：
不明原因的体重减轻，即在没有节食、没有加大运动量、压力也没有增大等明显会导致体重下降的情况，却出现了体重下降；
食欲不佳、“早饱”，比如坐下吃饭时还很饿，但刚吃几口就没有食欲了，这种“早饱”现象可能是胃癌的警示信号；
大便或呕吐物中有血，大便可能是栗色会柏油样的黑色，呕吐物中的血则可能是鲜红色或是咖啡渣样（已部分消化）；
持续烧心（胃灼热）或消化不良、肠道不适，更可能是其他疾病引起的，但也可能是早期癌症信号；
胃痛且是胃中钝痛，不是某一天有疼痛感、等过两周又痛的那种绞痛；
腹部有模模糊糊的不适感，通常在肚脐以上的位置；
腹胀，即使只吃了一点东西也觉得有饱胀感，可能是肿瘤压迫引起的；
腹部肿胀或有积水，癌细胞侵入周围的组织时，血管和淋巴结也会发生变化而导致积液；
恶心呕吐，可能是癌细胞代谢副产物引起的；
贫血，红细胞计数低。
大多数情况下，上述症状是癌症之外的其他原因引起的比如胃溃疡等，不要过于担心，但如果症状持续不消失或是有恶化的迹象就需要重视。一定要及时到医院就诊，确诊病情。
到医院后，挂消化科。医生会先询问你的症状和疾病史、包括家族病史如是否有亲属是胃癌。然后可能进行腹部叩诊等体征检查。并根据情况做如下医学检查（有时无需全做）：
验血，检查是否有肿瘤标志物，如血清癌胚抗原；
上消化道内窥镜，即从喉咙处插管将带有摄像头的柔细管探入食管和胃部检查；
上消化道钡餐造影，即喝下钡餐，并在X光照射下观察胃部的情况；
CT扫描，更强的X射线检查，能看到更多细节；
活检，取出部分胃组织，放在显微镜下观察，看是否有癌细胞。
检查后，医生会给出具体的诊断和分期，胃癌分为1-4期，数字越大，表示病情越严重。
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