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故事 ▏小贝
人到中年都有一些自己的喜好
55岁的杨大哥特别喜欢钓鱼,两个月前的一个星期天,出门带着渔具钓鱼,天气好,鱼情好,心情一样好。
可是钓着....发现老是感觉有东西在眼睛里,有点模糊,当时并没有太在意,因为以前也出现过这种情况,那时还出了一点血,没有看医生,眼睛又恢复了正常。
可这一次却没有那么幸运,眼睛一再出现红点,最后竟然右眼完全看不见了,手拿着钓鱼竿,心里突然的往下沉了一截。
竟然冒出了一句话 “以后我的右眼就瞎了”,杨大哥心里很恐慌。
感觉世界少了一半,更怕连左眼也看不见了。
杨大哥非常庆幸当时看了医生。悬着的一个疑问也落地了 '身体没有什么毛病,为什么眼睛一再出现问题?',当看过医生后,医生说的一句话,让杨大哥恍然大悟:
“ 你是不是有多年的糖尿病? ”
我们的眼睛能够看见花,能够看见草,看见颜色,看见阳光,这是因为有一个非常重要的眼部器官——视网膜,而视网膜上附着有很多血管(视网膜动脉和视网膜静脉),这些血管是非常重要的功能是为眼部的器官输送营养物质。
物体反射到视网膜,视网膜传给视神经,视神经再传入到大脑,So,我们可以看见物体了。
但是,对一个糖尿病患者而言,他的高血糖会影响到血管壁的结构变化,血管的周细胞在高血糖环境的长期浸泡下结构会发生变化。
血管中流动的血液
血管壁也会发生病变,血管中的血液与其他成分会从血管的病变受损处长出新血管,称血管芽。
血管芽
它们容易渗出血液
当视网膜被血液覆盖,我们当然看不见了
这就成了出血点,也就是我们有些糖尿病患者眼睛出现的小红点。但是当人体感觉到小红点已经不是早期了。
如果不治疗,那失明就是一个永远的隐患。
北京大学眼科中心胡运韬医师在文章《糖尿病对眼睛的危害》中说到:几乎每天都有因糖尿病视网膜病变而需要手术的病人。而他们中相当多的病人不知道糖尿病对眼睛的危害,有更多的病人不知道糖尿病能导致眼睛失明。
对于糖尿病患者,眼底检查尤其重要,糖尿病患者每年至少检查 1 次眼底。对于已经诊断有糖尿病视网膜病变的患者,则每年的检查次数需要增加,具体次数要听从医生指导。
当患者首次被诊断糖尿病后,应该按照如下提示进行眼部检查:
● <30 岁的患者,确诊糖尿病5年之内必须进行眼部检查。
● ≥30 岁的患者,在确诊糖尿病数月之内,就应进行眼部检查,因为可能患者在被确诊之前,糖尿病视网膜病变就已经发生了。
● 对于妊娠的糖尿病妇女,妊娠前3个月,要密切观察,并于妊娠期间3个月检查 1 次眼底。因为妊娠期间糖尿病视网膜病变可能发展很快。
● 如果有与糖尿病相关的肾功能衰竭或截肢手术史,或糖尿病史>10 年,则应立即请眼科医师进行眼部检查,因为这是糖尿病视力损害的高危人群。
如果患糖尿病后出现如下 情况,应及时到医院做眼部检查:
● 单眼或双眼出现视力改变。
● 视力改变持续数天。
● 出现与血糖变化无关的视力降低。
引发眼睛失明的另一种疾病便是高血压了,这个原因相信大家一看都懂:高血压会使得血管硬化。
血管硬化会使得血管变窄、堵塞
而我们眼部的血管非常精细,随着血管的硬化,眼部血管发生堵塞,造成视神经接收不到营养,而且变得水肿,同时在视神经最密集的部位黄斑受到影响。如果黄斑病变了,视神经同样会受到影响,而视神经是传到视觉的,可想而知,视力会受到影响。
有些朋友可能会特别想知道一个问题
“我并不知道,出现了怎样的情况说明我的眼睛出问题了,需要看医生?什么情况可能黄斑病变了?”
在医学上,这张图就可以判断是否黄斑部病变。
黄斑部病变的自我测试法
步骤:
挡住一只眼睛
盯住中间的黑点
用余光看周围的线条
然后再换另一只眼睛测试
盖上一只眼睛,开始测试吧
表格内若有弯曲变形,则表示黄斑部位病变了。有一点提示,如果你看出的都是直线,不代表您的黄斑部位绝对正常,这还需经过散瞳后,详细的眼底检查才可确诊。
如果出现以下情况,请你爱护自己,就医确诊。黄斑是视神经的密集区,如果病变,视神经可能会受到影响。
糖尿病重在早期预防,在患病之后管理尤为重要
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