2017年，全球因心血管疾病死亡人数约1780万，其中中国为438万。缺血性心脏病、脑卒中是我国疾病负担主要因素。
饮酒是心血管疾病的危险因素之一，有研究表明，饮酒导致中国死亡人数约70万，在全球排首位。2016年，全球男性饮酒率为39%，平均饮酒量为17g；女性饮酒率为25%，每日饮酒量为7.4g。而中国男性饮酒率和每日饮酒量均高于世界平均水平。
传统的流行病学队列研究发现，饮酒与总死亡、心血管死亡呈现J型关系，即少量饮酒有益于心血管健康。
而新的研究证据，包括遗传学证据如孟德尔随机化研究，以及大规模、多中心的Meta分析和全球疾病负担研究组均发现，饮酒与总死亡、心血管死亡呈线性关系，不存在安全阈值。
分开来看，饮酒对心血管急性健康效应、心梗、慢性健康效应等的影响是什么样的？
一项针对心血管急性健康效应的研究显示，24小时内，无论饮酒多少，心血管疾病风险都会增加。24小时以上至1周，少量饮酒者风险降低；但大量饮酒者（≥72g/d）心血管病风险持续增加。
而针对饮酒与心梗的INTERHERAT研究表明，与不饮酒者相比，过去一年饮酒者发生心梗风险显著降低。
短期大量饮酒者（24h内≥72g）发生心梗风险显著升高，尤其是＞65岁老年人以及每周饮酒＞4次者风险更高！
饮酒对于心血管发病慢性健康效应的影响为，饮酒量与总死亡呈现正相关，每周饮酒＜100g死亡风险最低。与＜100g相比，40岁时每周饮酒100-200g, 200-350g, ＞350g预期寿命缩短6个月、1-2年和4-5年。
预期寿命损失随着饮酒量增加而增大。
除此之外，饮酒量与脑卒中、心衰、除心肌梗死以外冠脉疾病发病风险呈正向、线性关系，不存在安全阈值。
而酗酒对身体的伤害就更厉害了！与非酗酒者相比，酗酒者发生心梗、房颤、慢性心衰的风险分别增加45%，114%和134%。就问你怕不怕？
一项专门针对中国人群的中国慢性病前瞻性研究（CKB），其传统分析为U型曲线，即少量饮酒对急性心梗、总冠心病发病有保护作用；而遗传学分析并没有观察到少量饮酒对于急性心梗和冠心病的保护作用。
公说公有理，婆说婆有理。总结看这里：
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