做心脏彩超检查,经常有报告“左室舒张功能减低”,这是什么意思?严重吗?
一、左室舒张功能减低
我们先看下心脏(这里特指左室)是怎么工作的:
左心室先舒张,将富含氧气的血液从左心房吸入左心室,然后再收缩、将新鲜血液泵至全身。
这样,左心室就像水泵把水从水池里泵到别的地方一样,通过收缩-舒张-收缩-舒张这一系列过程,将新鲜血液供应至全身。
左室舒张功能减低,就是左心室从左心房吸血的功能下降了,类似水泵从水池吸水的功能下降了。
二、有何危害?
我们不用过于担心,因为“左室舒张功能减低”短时间内不会引起严重症状、也不会危及生命。
左室舒张功能减低,是左室舒张功能不全、甚至是舒张功能衰竭的早期表现,也就是说将来有可能发展成左室舒张功能不全、有可能出现胸闷憋气等症状。
但是,不用过于担心上述情况。
有调查表明,全部舒张性心功能不全患者当中,只有大约 6%的中度舒张性心功能不全患者可出现临床心力衰竭症状。
因此,在全部舒张性心功能不全患者中,大多数患者无心力衰竭症状,表现为单纯舒张性心功能不全,可将这类患者称为“无症状舒张性心功能不全”。
因此,只有小部分“左室舒张功能减低”的患者将来会出现胸闷憋气等严重心力衰竭的表现。
三、仍需积极处理
无症状舒张性心功能不全是高血压病、冠心病、糖尿病等疾病对心脏损害的早期表现,也是临床心力衰竭的早期阶段。
高龄、女性、糖尿病、肥胖、高血压等都是舒张性心力衰竭的常见病因[1],老年高血压患者早期心脏收缩功能多属正常,而舒张功能往往已有异常表现[2]。
因此,如果你有上述情况,就需要积极处理,将血压血糖控制在合适的水平,控制体重,行冠脉介入诊疗治疗冠心病等。
如果没有上述情况,需要平时定期体检、定期复查心脏彩超,评估心脏情况。
来源:航天中心医院心脏医学部
参考文献:
[1] Klapholz M, Maurer M, Lowe AM, et al; New York Heart Failure Consortium. Hospitalization for heart failure in the presence of a normal left ventricular ejection fraction: results of the New York Heart Failure Registry. J Am Coll Cardiol, 2004,43:1432一1438.
[2] Gottdieber J S,Kitzman DW,Aurigemma GP,et al. Left atrial volume, geometry, and function in systolic and diastolic heart failure of person>or=65 years of age (the cardiolvascular health study)[J]. Am J Cardiol, 2013,97(1):83一89.
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