关键词:结肠激惹综合征;针法;灸法▲ 结肠激惹综合征为临床常见病、多发病。近几年来,笔者针灸并用治疗结肠激惹综合征86例,取得满意的临床疗效,现总结报告如下。 1 临床资料 本组86例中,男30例,女56例;年龄最大者51岁,最小者30岁,病程<1年者52例,1年~5年者34例;分型:痉挛型46例,粘液型17例,混合型23例。 2 治疗方法 取穴:天枢、足三里、太冲、合谷(以上穴位均双侧取穴)、关元、三角灸。 3 治疗结果 痊愈(临床症状完全消失,经灌肠钡透或纤维结肠镜检结肠皱襞密集及线样征消失,结肠粘膜充血、水肿消除,随访1年未见复发)62例,其中1个疗程痊愈28例,2个疗程痊愈30例,3个疗程痊愈4例;好转(临床症状明显减轻,经灌肠钡透或纤维结肠镜检结肠皱襞密集及线样征明显减轻,结肠粘膜充血、水肿比治疗前减轻明显,随访1年病情稳定)18例;无效(经针灸治疗2个疗程,病情无变化)6例。其中痉挛型46例,痊愈46例;粘液型17例,痊愈10例,好转5例,无效2例;混合型23例,痊愈6例,好转13例,无效4例。可见本法治疗以痉挛型效果最理想。 4 典型病例 田某, 女,40岁,1992年4月18日初诊。患者于1年前因情志不舒出现腹胀纳呆,经用保和丸、木香顺气丸等病情好转。但又觉小腹部疼痛,大便时干时稀,3次~4次/d,且大便中常有粘液,每因情志不畅病情加重,经服黄连素、痢特灵等药未效。经纤维结肠镜检符合结肠激惹综合征。诊其六脉均弦细无力,舌淡红,苔薄白。证为肝郁脾虚所致。取穴:天枢、三角灸、关元、足三里、合谷、太冲,用上述针灸法治疗至第3次腹痛消失,针至第8次则大便正常。共治疗15次,诸症悉除而治愈。 5 讨论 结肠激惹综合征,又称过敏性结肠炎,祖国医学虽无此病名,但可散见于“腹痛”、“泄泻”、“便泄”、“五更泄”等病证中。祖国医学认为,本病形成乃情志怫郁,恼怒伤肝,木失调达,气血郁滞;或肝气横逆,乘犯脾胃,脾胃不和;或饮食不节,损伤脾胃,影响脾胃运化,气机失调,腑气通降不利而成本病。思虑过度,情志不畅,气机郁滞,不能宣达,通降失常,传导失职,糟粕内停,不得下行,而大便秘结。根据本病的病理关键,宜调理肝脾,和胃通腑。天枢、足三里属足阳明胃经,具有调理肠胃、理气和营之功;关元属任脉,位居小腹,具有温阳运脾、培补元气之效;大肠经之合谷穴能镇痛安神,通经活络;更配足厥阴肝经之太冲疏肝理气、通络止痛;艾块灸之,温通血脉,化湿止泻;再用三角灸之经外奇穴,达到虚实兼调、泄秘同治、消除腹痛之目的。■ 作者单位:刘斌(江苏省靖江市太和医院 214536) 收稿日期:1999-09-24 |
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