辛亥革命成功以后，隆裕关起门来仍是皇太后。但是的小朝廷毕竟不比大清国，就拿经费来说，之前可以说是坐拥全国财富，而现在即便有在普通来百姓看起来已经是天文数字的400万两的优待，依然显得捉襟见肘。
钱是一方面，另外她还面临着“三面楚歌”的困境:
首先面临以载沣为首的满族亲贵恨她卖国,断绝来往;毕竟她是终结的大清王朝事实上的最高统治者和终极责任人。
其次，宫内同治、光绪的妃子根本不拿她这位太后当回事儿,更是趁机排挤;
最后她考虑到皇室已经失去了国家政权,为了节省开支,搞了一次裁员,结果连太监也愤愤不平。
郁郁寡欢的隆裕太后满肚子苦水无处倾诉，积郁成疾,一病不起。
民国二年2月15日，阴历正月初十，是隆裕太后的生日。袁世凯特派梁士诒为道贺专使，送藏佛一尊、联额数幅以及一张袁世凯放大相，相片上写着“袁世凯敬赠”五个字。
隆裕太后端坐殿上，身后虽有侍女护着，两旁也站着清室近支王公，但是一眼望过去，只觉得一片萧飒气象。隆裕太后面容憔悴，带着几分病容，见了梁士诒，不禁触目伤心，满眼含泪。
梁士诒从容不迫，行了三鞠躬礼，又呈递国书，上面写着： “大中华民国大总统，谨致书大清隆裕太后陛下，愿太后万寿无疆。”隆裕太后答词，由世续代读，称： “万寿庆辰，承大总统专使致贺，感谢实深。”
世续念一句，隆裕太后落一行泪，等到世续念完，隆裕太后已成了泪人儿。梁士诒实在看不过去，当即退出。
据说，隆裕太后看着袁世凯的相片，怨恨交集，痛哭了一昼夜，第二天便卧床不起。
生日那天，宗室王公大臣多半避匿，连句客套话都懒得说,更别说送“生日礼物”了，这些都足以让隆裕太后不高兴了。然而听说袁世凯派人来了，好不容易泛起点笑意，竟然用的还是外国使臣觐见礼节，不免悲从中来，更加惆怅。
这一病不打紧，可是要了隆裕太后的命。
当时的清朝太保徐世昌因监督清德宗陵工程常年在外，听说太后病重，他忙入宫谒见，并力辞太保职务。
都这个时候了，徐世昌还想着辞职。墙倒众人推，鼓破万人捶，可想而知此时隆裕太后是何心境，竟然哽咽不能成声。
徐世昌讨了个无趣，跟着挤了点浊泪，便告辞去见了袁世凯。袁世凯听说隆裕太后垂危，便委任徐世昌作为代表前去慰问。
隆裕太后有见徐世昌又过来了，而且是代表所谓的袁总统，便气昏了过去。1913年2月22日凌晨,隆裕太后已经陷入垂危状态，内务府大臣世续赶来照料。
隆裕对世续说:“孤儿寡母,千古伤心,睹宫宇之荒凉,不知魂归何所?”又对旁边站着的溥仪说道:“汝生帝王家,一事未喻而国亡、而母死,茫然不知,吾别汝之期至矣,沟渎道途听汝自为而已!”
说完这些隆裕太后还想说话，无奈痰塞在喉中，她只用手指着宣统帝，眼里含满了泪水，撒手归天去。
北京女师范学生前往悼念
民国政府对隆裕的去世十分重视。袁世凯下令全国下半旗致哀三日, 袁世凯臂戴黑纱,举哀致祭,文武官员穿孝二十七日。三月十八日北京还举办了国民哀悼大会，让社会各界前往追悼。
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