一位女患者,晚间睡觉时,后背心区部位经常出现刺痛,严重影响睡眠,为治病曾到处求医,因其病因不清无法医治,只能默默承受这种无名之苦。这位患者来我处诊治前,就开门见山对我说,听说你擅长治疗疑难杂症,我后背刺痛有挺长时间了,始终不见好转,所以到你这帮我诊治一下。
根据自诉病情,我认为按常规判断,后背心区出现的刺痛应该来源于心脏,是心脏病患病的牵涉痛。刺痛只是心脏患病的一种表象,并不是患病的病因,如果后背刺痛来于心脏,并不难治愈,但这位女士后背经常出现刺痛,说明病情比较严重,通过脉诊才能做出准确的结论。经诊脉,左寸脉虚而弱,余脉平。从脉象上看,病因确在心脏,病情并不十分严重。
病因虽然搞清了,选择治疗方法也是关键的一环,方法涉及到疗效。根据病情采用了经络调整法,调整通往心脏的心经、小肠经、心包经、三焦经等四条经络,使之脏腑的阴阳平衡;根据五行属性,又调整通往肝脏的肝经、胆经,以母补子、以肝济心。经过一段时间治疗,胸闷、气短好多了,睡眠也有很大进展,身体也不象过去那样疲乏了。从脉象上观察,心脏功能有很大提高,但后背刺痛症状时好时坏,并没有得到恢复。我在想,后被刺痛如果是心脏病的牵涉痛,心脏功能见好了,后背刺痛为什么没见好?有可能心脏患病和后背刺痛是两种不同病症,应该重新探讨后背刺痛的病因。
我对后背心区刺痛又重新做了详细的分析:后背刺痛是从左肩开始,向下延伸到后背的心区、肝区。按常规上看,刺痛发生在心区部位,应该是心脏患病的反射区,心脏病的反射区域是固定的,比如,反射到膀胱经当中的心腧、膈阴腧等穴位,或者到左肩,左胸前区等,这些部位都是正常的反射部位,从左肩向下反射心区直至到肝区是违背规律的。从后背分布的组织上看,背部中间有脊椎通过,脊椎外侧有竖脊肌和斜方肌,肌肉下面是胸肋骨,除此以外没有其它组织,后背刺痛只能发生在这些组织上,而斜方肌是一大块肌肉,从左肩向下分布到心区,肝区,斜方肌有可能是刺痛的原发点。这种思路确定后,通过触诊检查发现,左斜方肌与右侧斜方肌相比,无论是厚度,还是软硬度大不相同,斜方肌出现这种形态,是与斜方肌肌纤维气血循环受阻,气血不周有关,左侧斜方肌是引起后背刺痛的直接原因?
通过分析我认为,如果刺痛是心脏引起的,经常出现胸闷、气短,而且后背持续刺痛早就出现意外了。这位女士后背这么长时间出现刺痛,没有出现心脏意外,刺痛绝不是心脏病引起的,斜方肌的经络受阻,气血不周,应该是刺痛的主要原因,病因搞清楚了,对错与否还要通过治疗才能做出最后的结论。
病因确定后,按照揉肌法治则,我用手在左侧斜方肌上反复揉按,逐渐促使两侧斜方肌组织趋于平衡。在斜方肌上经过反复的揉按,刺痛点减轻了许多,治疗当晚后背就没有发生刺痛,美美的睡了一个好觉,病症好转说明病因判断和治疗方法是正确的。于是,我每天按照这种方法后背斜方肌上揉按,病情一天好似一天,从第一天治疗开始,每天晚间睡觉时再没有痛醒过,说明了揉按斜方肌的方法,病症几天就痊愈了。
通过治疗得知,斜方肌是后背刺痛的主要原因,揉肌法是治疗后背刺痛的有效方法,这真是踏破铁鞋无觅处,得来全不费工夫。
前胸后背是脏腑患病反射区,或者称之为脏腑牵涉痛。人体是一部极其特殊的“机器”,有时多钟疾病交织在一起,往往采用一种方法诊断,很难分辨出发病的真实病因,这位女士的病症就是其中一个典型病例。她的病症均反射在后背心区的心腧、膈阴腧,因心血不足、气滞血瘀,经络受阻,才出现胸闷、气短等病症,经过中医的以外治内的方法------经络调整法治疗,心脏功能提高后,胸闷、气短等病症得到好转,但后背刺痛确没有丝毫变化,这就說明后背刺痛不是单一的一种疾病,需要改变原有思路,探讨新的病因。接着又运用中医的外治法------揉肌法,根据触诊的治则,检查后背的各个组织。从后背分布的组织上看,有肋骨、椎骨、竖脊肌、斜方肌。后背的组织除肋骨等组织外,只有分布在肋骨上面的斜方肌,才有导致背部刺痛的可能性。斜方肌是分布在肋骨的外侧的一大块肌肉,对肋骨起到牵拉赋予稳定性的同时,又为椎体提供气血物质,当运用揉肌法揉按斜方肌时,使受损的斜方肌扩充经络,活血化瘀,疏肝理筋,使肌纤维逐渐柔软,恢复活力,解除背部刺痛。
人体是一个有机的整体,由于受内外等多种因素影响,多病共存,有时咋看起来病情是乎很简单,但通过治疗起来才知道并非如此,当病症没有好转之时,绝不能密守成规继续治疗,一定要换位思考,从人体的“整体观”出发,运用多种手段确定发病的病因,然后,对患病的病因做出最后决断,再采用适合病情的方法治疗,才能收到好的疗效。
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