阿司匹林、青霉素和安定作为三大经典药物，由于其为减少死亡和延长寿命提供了一种简单、有效和经济的手段，且对于降低心血管疾病死亡率、抑制血小板聚集和起镇静催眠功效上起着十分不可替代的作用，时至今日也一直为人们所推崇，今天我们主要来聊一下阿司匹林。
阿司匹林，又称乙酰水杨酸，是一种解热镇痛类药物。作为三大经典药物之一，它是世界上应用最广泛的解热镇痛和抗炎药，可以进行抗风湿治疗，缓解炎症引起的红、肿、热、痛等症状，对于人体的身心健康有着巨大的影响。更为人们所津津乐道的用途是它能抑制血小板的释放反应，从而抑制血小板聚集，临床上可用作防患心脑血管疾病的发作及缺血性心脏病、房颤、脑缺血病以及手术造成的血栓形成等。
在这里涉及到两个问题：
1.抑制血小板释放，影响其聚集与心脑血管疾病的形成有什么关系？
2.我们都讲阿司匹林可以预防心脑血管疾病的发作，那么一个正常人可以通过服用阿司匹林来预防心脑血管疾病吗？
我们将就这两个问题逐一展开回答。
关于第一个问题：
我们首先需要明确正常情况下，血小板是一种凝血因子，它由巨核细胞所产生，有着黏附作用、聚集作用、释放作用以及收缩作用；当血管破了开始出血的时候，内皮下的胶原被暴露，此时会有大量血小板聚集黏附在破口处，这些黏附的血小板在同时释放活性物质，使得更多血小板聚集黏附形成初步的血栓，这也给了凝血因子以附着点，凝血的流程由此而顺利完成，最终的结果就是形成蛋白血栓。血小板正常值为100-300，若不处于正常范畴内，就会导致危险发生。
血小板数值如低于20就会有出血的危险，如大于正常值，那么就具有病理性，血小板的数值越大，越有可能形成血栓，动脉硬化、冠心病、高血压和糖尿病等血栓性疾病。若血小板升高伴随白细胞升高，抗凝因子降低，血粘度升高或血流量减少，这很可能就是血栓形成前的状态，一定要引起重视。
而阿司匹林正是通过抑制血小板聚集从而实现防治血栓的效果。
第二个问题，正常健康的人可以通过服用阿司匹林来实现预防心脑血管疾病吗？
答案是临床上不建议服用阿司匹林来预防。这是为什么呢？
首先，阿司匹林是一种药物，处于健康状况，没有生病，为什么要吃药呢？
第二，是药三分毒，阿司匹林作为功能多样的药物，除了能够帮人们缓解病痛之外，也有许多不良反应。如果每天摄入阿司匹林，体内血药浓度会持续升高，过高的血药浓度会导致不良反应也越来越明显。
比如：
1.胃肠道反应：这是阿司匹林最常见的不良反应。主要表现为感到恶心伴有呕吐，而且会感到上腹部不适或疼痛，长期食用可能会导致胃黏膜损伤、引起胃溃疡以及胃出血。
2.出血倾向加重：阿司匹林可用于预防血栓形成，但这是对于那些本身身体有异常的人而言的。如果一个正常人无故吃阿司匹林，会导致凝血功能障碍，血液不易凝固且有极大的出血倾向。
3.肝损害：阿司匹林造成肝损害往往是因为大剂量食用，在食用阿司匹林前几个月时，往往没有什么症状，但在几个月之后，食用者就会表现为腹部不适以及触痛，但好在这种损害是可逆的。一般停药一个月左右后就会恢复正常啦！
4.肾损害：长期食用阿司匹林可发生间质性肾炎、肾乳头坏死、肾功能减退等。
5.其他：正常人长期口服阿司匹林还可能会导致头痛、头晕、耳鸣、听力减退等。
因而，处于健康状况的人们。一定要注意，不可贸然服用药物，须知道，药物的不良反应所带来的后果可能会完全掩盖掉服用药物希望可以实现的正向的功效！
那么如果正常人想要预防心脑血管疾病，有什么有效且无副作用的做法呢？
1.要多喝水，及时补充水分
心脑血管疾病最显著的症状就是血液变得粘稠，堵塞，无法运输营养物质；每天保持充足的饮水量，可以起到稀释血液稠度，预防血液变得粘稠，从而达到预防心脑血管疾病的目的！
2.学会调控情绪
不良的情绪是诱发某些疾病的罪魁祸首。如果心情长期都处于负面的状态，许多不良的症状就会找到身体上来，疾病就会冲破健康的安全线，身体健康自然也就会亮起红色的警示牌。如果可以很好地处理负面情绪，用积极乐观的态度看待挫折困苦，不让自己一直沉溺于悲伤与失败当中，这对于我们身体健康是有着十分重要的正向反馈的作用的！
3.坚持规律的生活作息 熬夜的危害是不可逆的，对我们的各大脏器都会造成极大的负担，影响身体健康，也会造成免疫力将下降，就很容易生病。坚持早睡早起是最符合身体休息的规律的，也是状态最良好的。
4.建立合理的饮食结构，营养均衡的饮食：科学合理的搭配饮食，荤素搭配，尽可能减少一些高油高盐事物的摄入，避免高糖高脂肪食物的摄入，对身体健康状态时最好的，高油高盐的食物就是导致患心脑血管疾病的元凶之一。
阿司匹林的功效毫无疑问，大家有目共睹，是不容忽视的，但是其不良反应也是实打实存在的，尽管如此，它依然是首屈一指的用于治疗心脑血管疾病的药物，因为其功能具有不可替代性，那么该如何服用才能使其发挥最佳功效呢？
关于这个问题，北京大学第一人民医院的研究团队早已进行过研究，并将研究结果发表于《中国循环杂志》上面。
那么这个研究究竟是如何展开的呢？为了探讨阿司匹林达到最佳功效，不良反应最小的剂量，他们以一些已经患有心脑血管疾病的患者展开研究，并将这些患者分为两组，一组每天服用50毫克的阿司匹林，另一组则每日服用100毫克的阿司匹林，经过长时间的追踪观察，他们最终得出结论。
每天服用50毫克阿司匹林的受试者出血风险降低，且显著低于每日服用100毫克的老人，两组在不良反应的表现上具有较大的相似性，但在出血风险上，50毫克的效果却明显优于100毫克。
这个结论意味着服用阿司匹林类产品时最好的功效。
同时还需要注意，在预防瓣膜性心脏病发生全身性动脉栓塞方面，单独食用阿司匹林是无效的，需要与双嘧达莫合用，才可以起到效果；而且要注意避免和糖皮质激素合用，避免与香豆素类抗凝药、降血糖药氨甲喋呤、巴比妥类、苯胺等合用；
阿司匹林服用的最佳时间最好是在饭后时间，同时还有一个非常重要的一点需要注意，阿司匹林的最佳服用的剂量应该根据自身病情状况来选择，以达到最佳效果！
在服用的时候，最好与食物同时服用或者用水冲服，避免对肠胃造成刺激！
那么又有一个问题，那就是阿司匹林效果这么好，每位患者都适用吗？
答案是否定的，有一些症状的患者就不能服用。
阿司匹林的禁用情况：有出血症状的溃疡病或其他活动性出血时，禁用；有血友病或血小板减少症的人，禁用；腐蚀性胃炎或溃疡病患者，禁用；痛风患者禁用；肾功能衰竭者，禁用；心功能不全或高血压患者，禁用；对阿司匹林、布洛芬等药物过敏者，禁用；蚕豆症患者，禁用；孕妇禁用！
喝了酒之后也需要注意不能服用阿司匹林，主要原因在于酒精在体内代谢过程中，阿司匹林会降低酒精代谢过程中所需要的酶，导致酒精代谢的反应停留在第一步，体内会有大量乙醛堆积，这会引起身体的疼痛症状加重，最终导致肝损伤！
阿司匹林的慎用情况：有哮喘及其他过敏性反应时，需慎用；对于甲亢危象而引起高热的病人慎用！
阿司匹林在临床应用上已经发展的十分成熟了，最初对身体造成的不良反应远大于现在，但随着不断地优化与进步，人类对于阿司匹林的认知在不断攀升，一些全新的治疗疾病的药物也在不断更新着，一些新的应对疾病的技术层出不穷，人类在疾病面前时脆弱的，但也是强大的，不断进步着的，相信有朝一日我们会获得前所未有的进步！
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