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图库丨二度II型(2:1)房室传导阻滞系列

心电图图谱 1

患者男,80岁,图为其入院常规心电图

结论

窦性心律

二度II型房室传导阻滞

T波异常

分析

如图所示,P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6导联直立向上,avR导联向下,由此判定其为窦性心律,并且PR间期恒定,各导联第4个P波后无QRS波群,由此判定其为二度二型房室传导阻滞,又可发现T波在Ⅰ、avL、V4-V6呈低平,由此判定其为T异常。

心电图图谱 2

患者男,73岁,图为其入院体检心电图

结论

窦性心律

二度二型房室传导阻滞

ST段异常

分析

如图所示,P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6导联直立向上,avR导联向下,由此判定其为窦性心律,并且PR间期恒定,各导联第5个P波后无QRS波群,由此判定其为二度二型房室传导阻滞,又可发现ST段在Ⅱ、Ⅲ、avF、V4-V6下移大于0.05mv,由此判定其为ST段异常。

心电图图谱 3

患者男,25岁,图为其入院体检心电图

结论

窦性心律

二度二型房室传导阻滞

分析

如图所示,P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6导联直立向上,avR导联向下,且P-P间期小于3大格即心率大于100次/分钟,由此判定其为窦性心动过速;各导联第5个P波后无下传P波且P-R间期恒定,由此判定其为二度二型房室传导阻滞。

心电图图谱 4

患者女,88岁,长期胸闷心悸,图为其心电图

结论

窦性心律

二度二型房室传导阻滞

T波异常

Q波异常

分析

如图所示,患者P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6导联直立向上,avR导联向下,由此判定其为窦性心律,并且PR间期恒定,部分P波后无QRS波群,由此判定其为二度二型房室传导阻滞;T波在Ⅰ、avL、V5、V6呈低平或倒置,由此判定其为T波异常;V1-V4呈QS型,因患者否认有病史,因此暂且诊断Q波异常,需进行进一步检查。

心电图图谱 5

患者女,88岁,长期胸闷心悸诊,图为其心电图

结论

窦性心律

二度二型房室传导阻滞

T波异常

Q波异常

分析

如图所示,患者P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6导联直立向上,avR导联向下,由此判定其为窦性心律,并且PR间期恒定,部分P波后无QRS波群,由此判定其为二度二型房室传导阻滞;T波在Ⅰ、avL、V5、V6呈低平或倒置,由此判定其为T波异常;V1-V4呈QS型,因患者否认有病史,因此暂且诊断Q波异常,需进行进一步检查。

心电图图谱 6

患者男,81岁,图为其入院体检心电图

结论

窦性心律

2:1房室传导阻滞

分析

如图所示,P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6导联直立向上,avR导联向下,由此可知其为窦性心律;且P-P匀齐,始终保持一个P波正常下传出现QRS波群,一个P波下传受阻,由此判定其为2:1房室传导阻滞。2:1房室传导阻滞为一种特殊的二度房室传导阻滞,它可能是二度一型·也可能是二度二型。

心电图图谱 7

患者女,77岁,因胸闷乏力就诊,图为其心电图

结论

窦性心律

2:1房室传导阻滞

不完全性右束支传导阻滞

T波异常

分析

如图所示,P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6导联直立向上,avR导联向下,由此可知其为窦性心律,且其P-P匀齐,始终保持一个P波正常下传出现QRS波群,一个P波下传受阻,由此判定其为2:1房室传导阻滞;且V1导联QRS波群呈rSr\'型即M形,并且时限小于0.12秒,由此判定其为不完全性右束支传导阻滞;T波在V4-V6呈倒置,由此可知其为T波异常。

心电图图谱 8

患者女,54岁,因胸闷心悸78岁,查心电图

结论

窦性心律

2:1房室传导阻滞

完全性左束支传导阻滞

分析

如图所示,,P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6导联直立向上,avR导联向下,由此可知其为窦性心律;且其P-P匀齐,始终保持一个P波正常下传出现QRS波群,一个P波下传受阻,由此判定其为2:1房室传导阻滞。2:1房室传导阻滞为一种特殊的二度房室传导阻滞,它可能是二度一型·也可能是二度二型;QRS波群时间≥0.12秒,V1V2呈rS型(r波极小且S波明显加深增宽);Ⅰ、avL、V5、V6导联R波增宽,顶峰粗钝或有切迹,ST-T呈继发性改变,由此判定其为完全性左束支传导阻滞。

心电图图谱 9

患者女,62岁,因晕厥就诊,图为其心电图

结论

窦性心动过缓

二度房室传导阻滞(呈2:1下传)

ST-T异常

分析

如图所示,P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6导联直立向上,avR导联向下,且P-P间期大于5大格即心率小于60次/分钟,由此判定其为窦性心动过缓;且其P-P匀齐,始终保持一个P波正常下传出现QRS波群,一个P波下传受阻,由此判定其为二度房室传导阻滞(呈2:1下传);ST段在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6导联下移大于0.05mV,T波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6呈低平,由此判定其为ST-T异常。

心电图图谱 10

患者女,73岁,因胸闷心悸就诊,图为其心电图

结论

窦性心动过缓

2:1房室传导阻滞

不完全性右束支传导阻滞

ST-T异常

分析

如图所示,P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6导联直立向上,avR导联向下,且P-P间期大于5大格即心率小于60次/分钟,由此判定其为窦性心动过缓;QRS波群始终为一个P波下传一个P波脱落,由此判定其为2:1房室传导阻滞;QRS波群时限小于0.12s,V1呈rsr\'型且r\'>r,由此判定其为不完全性右束支传导阻滞;ST段在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6导联下移大于0.05mV;T波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6导联呈低平或倒置,由此判定其为ST-T异常。

心电图图谱 11

患者女,62岁,因胸闷心悸院就诊,图为其心电图

结论

窦性心动过缓

2:1房室传导阻滞

ST-T异常

分析

如图所示,P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6导联直立向上,avR导联向下,且P-P间期大于5大格即心率小于60次/分钟,由此判定其为窦性心动过缓;P波始终为一个下传一个未下传,由此判定其为2:1房室传导阻滞;ST段在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6下移大于0.05mV,T波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6呈低平,由此判定其为ST-T异常。

图谱不断更新中……

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