北大医学女博士健康说原创美文第1054期
大家好,今天科普继续解读中医中药治疗高血压十法十方之四——平肝潜阳法,用叶天士平肝方。
如果高血压,表现为头昏胀痛,眩晕,心烦易怒,遇到情绪不好或劳累而加重,口红口苦,或兼有胸胁肋痛,舌红苔黄等,这就是与肝阳上亢型高血压,就适合采用平肝潜阳法,放用中医温病学派创始人叶天士平肝方。
肝阳上亢型高血压的基本病机为情志不畅,肝气郁结,气郁不畅而化火,从而肝阳不受制约而上亢;或者肾阴亏虚,水不涵木导致肝阳上亢;或者肝阴不足,肝气阴阳不平衡,导致肝阳上亢。
总之不管什么原因导致肝阳上亢,上扰清窍从而头晕目眩血压高。
针对肝阳上亢高血压基本病机,可用平肝潜阳法调理,方用温病大家叶天士平肝方,组方(用平台审核规则不标详方):
蒺藜、桑叶、钩藤、橘红、草决明、秦皮、白芍。
叶天士平肝方简单七味药,在叶天士所著的《临证指南医案》中的一个治疗高血压的医案中写道:
苦降辛泄,少佐微酸,折其上腾之威,使清空诸窍,勿使痰浊壮火蒙蔽。
中医科院广安门医院的何庆勇教授在叶天士平肝方的“苦降辛泄、少佐微酸”的基础上,结合自己多年临证经验,灵活加减用叶天士平肝方调治高血压,效果往往不错。
如果眩晕耳鸣、看东西昏花,迎风流泪,腰膝酸软,这就是肝肾阴虚,可合用杞菊地黄丸。
如果身痛如针刺,性格急躁易怒,舌暗淡,苔有瘀斑或瘀点,这是并有血瘀之证,可合用血府逐瘀汤。
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本文参考文献(图文来源网络,侵删):2021年第2期《环球中医药杂志》代爽等文章《中医辨证治疗高血压十法十方》
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