麻黄组方配伍应用

麻黄辛温，微苦，入肺、膀胱经，具有发汗解表，宣肺平喘，利水消肿的功效。因麻黄性温辛散，故能发汗散寒而解表，又可散风透疹，宣畅肺气而止咳平喘。肺气得宣，肾气得降，故麻黄还能利尿消肿，故适用于水肿而伴有表症者。麻黄味辛，能行能散，性温能散阴疽，消症结。蜜炙麻黄，性温偏润，辛散发汗作用缓和，增强润肺止咳之功，以宣肺平喘止咳力胜。多用于表症已解，气喘咳嗽。

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上呼吸道感染：

麻黄能够抑制病毒生长，减轻炎症充血、水肿、缓解支气管平滑肌痉挛。咳嗽，咽痛，发热，四肢酸困，扁桃体不大，可以用麻黄桂枝汤加减治疗。

麻黄10g，桂枝10g，生石膏30g，甘草6g，细辛3g，独活10，紫菀10g杏仁10g，陈皮6g，苏叶10g，金银花15g，连翘15g。

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慢性支气管炎、肺气肿、肺心病：

此病多因慢性支气管炎久病及肺，肺病及心，肺心同病，脏腑功能衰竭所致。病初为风寒客肺，肺气不宣，病之后期为肺气不足，心阳亏虚，痰饮停留，水气凌心。病久及肾，肺肾同源，肾不纳气，心肾不交等辨证丛生。

麻黄与杏仁、甘草配伍，能开宣肺气，散风寒而平喘，用于慢性支气管炎；麻黄配伍干姜、细辛、五味子、半夏可温化寒饮而平喘止咳等；麻黄与石膏、杏仁、甘草等配伍以清肺平喘，用于热邪壅肺而致喘咳。

代表方剂：麻杏石甘汤，大小青龙汤，葶苈大枣泻肺汤，泻白散，苓桂术甘汤、麻黄附子细辛汤等加减。

麻黄10g，杏仁10g，生石膏30g，炙甘草6g，干姜6g，细辛3g，五味子3g，半夏6g，桂枝10g，白术10g，葶苈子10g，大枣4枚，桑白皮15g，地骨皮15g，附子6g，金银花15g，连翘15g，红景天20g，银杏叶20g。

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喘息性支气管炎、哮喘：

方剂：大小青龙汤，三子养亲汤，苏子降气汤加减。

麻黄10g，杏仁10g，生石膏30g，炙甘草6g，干姜6g，细辛3g，五味子3g，半夏6g，桂枝10g，白术10g，苏子10g，白芥子10g，莱菔子10g，橘红6g，当归10g，前胡10g，厚朴10g，肉桂3g。

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 脉管炎、骨髓炎（化脓性或结核性寒性脓疡）：

寒凝血瘀，痰热郁阻为其主要病机。

代表方剂：以四妙散，四妙勇安汤，阳和汤，托里透脓散加减。

苍术10g，薏米30g，黄柏10g，牛膝10g，元参10g，甘草6g，当归10g，土茯苓30g，金银花15g，鹿角胶10g，肉桂6g，熟地10g，白芥子10g，麻黄10g，干姜6g，黄芪20g，制乳没各6g，鳖甲15g，皂角刺15g，连翘15g。

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 荨麻疹、湿疹：

　防风通圣丸发汗解表、清热除湿、攻下除滞、养血和血的作用，对风热壅盛、表里俱实所致的荨麻疹、湿疹等均有很好疗效。该方出自于金代名医刘完素的《宣明论方》，为外散风邪、内清蕴热的表里双解剂。

防风10g、麻黄10g、芥穗10g、薄荷10g、大黄6g、芒硝10g、滑石10g、生枙子10g、黄芩10g、连翘15g、生石膏30g、桔梗20g、川芎6g、白芍10g、当归10g、白术10g、甘草6g。临床可加蝉衣、乌梢蛇、白鲜皮、地肤子增强祛风止痒止痒之力。

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慢粒，急性淋巴细胞性白血病，再生障碍性贫血：

血液病主要病机以脾肾亏虚，脏腑气血不足为本，血热妄行，瘀血阻络为标。

再障方：当归10g，川芎10g，生地10g，土大黄10g，何首乌10g，旱莲草15g，鸡血藤15g，丹参30，红花6g，黑大豆30g，山芋肉30g，山药10g，龙眼肉 30g，菟丝子15g，女贞子15g，枸杞子15g，大云10g，潞党参15g，鹿茸10g（分冲），麻黄10g，马钱子油炸1个（油炸）。水煎服，一剂煎2次，取汁400毫，取汁400毫升，分3次服。

阳虚则寒凝，寒凝则血瘀。阳气者，若天与日，生其所则折寿而不彰。麻黄辛温，开腠理而见阳光。鹿茸为血肉有情之品，善温阳补血。马钱子（番木鳖） 性味苦、寒、有大毒，油炸减低毒性，归肝、脾经，可散结消肿，通络止痛，活血攻邪。急性淋巴细胞性白血病，以裴正学教授兰州方加减。处方：北沙参15g，太子参15g，潞党参15g，人参须15g，生地12g，山药10g，山萸肉30g，桂枝10g，白芍10g，甘草6g，生姜6g，大枣4枚，浮小麦30g，麦冬10g，五味子3g，马钱子1个（油炸），土大黄10g，水蛭3g，麻黄10g，鹿茸6g(分冲)。

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窦性心动过缓：

本病为心阳不振，心气亏虚所致。麻黄辛温发散，附子温心阳助火，细辛温经散寒，温化寒饮，三者合用可用于治疗窦性心动过缓。麻黄附子细辛汤，炙甘草汤加减。

麻黄10g，附子6g，细辛3g，炙甘草10g，党参15g，桂枝10g，阿胶10g，麦冬10g，生地12g，火麻仁30g，干姜6g，大枣4枚，炒枣仁15g，远志10g，夜交藤20g。

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甲状腺功能减退：

本病常见神疲乏力，畏寒怯冷，记忆力减退，毛发脱落，性欲低下等症状，西医认识甲状腺素低下，源于甲状腺激素分泌不足。中医认识肾阳亏虚，阴精不足。大凡阳虚证患者，血清中甲状腺素含量偏低，促甲状腺素升高，此为肾阴肾阳亏虚的表现。麻黄常与附子，肉桂，仙茅、仙灵脾、巴戟天配伍使用。

甲状腺功能减退患者一部分伴有肌无力，手足麻木，肌肉疼痛，僵硬或痉挛，贫血，妇女常有月经紊乱的表现。西医认识为缺碘引起甲状腺肿大、增生，内分泌紊乱。脾为后天之本，脾主肌肉四肢，脾虚运化失调，摄碘减少，肌无力。贫血或失血均为脾失统摄之表现。心动过缓，脉沉迟缓，为心阳不振之临床表现；出现粘液性水肿，为脾肾阳虚，痰浊郁阻，水湿不利，聚而成痰。麻黄常与白朮,生姜等配伍使用。

越脾加白术汤，二仙汤，桂附地黄汤，党参、黄芪加减。

麻黄10g，生石膏30g，炙甘草10g，大枣4g，生姜6g，白术10g，仙茅10g，仙灵脾10g，巴戟天10g，知母20g，黄柏10g，当归10g，茯苓10g，泽泻10g，车前子10g，党参30g，黄芪30g。