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中医思维原创 抗SARS名方还能继续抗流感不?

2002年11月,广东佛山发现首例非典,2003年5月间,北京和香港的疫情最为严重。2003年夏季,染病人数日减,病情得以完全控制。到2003年7月5日台湾地区最后一个宣布解除非典警报,全球首次非典流行宣告结束。而此次疫情中,中医药的应对起到了重要作用,从五运六气的推导中可见一斑:

发生“非典”的癸未年,年运是水运不及,则火必旺,司天之气是太阴湿土,在泉之气是太阳寒水,三月至五月(二之气)的主客气都是少阴君火,正是湿气为主兼有寒热二气。中医认为天人相应,湿、寒、热三气并存,正为疫病的发生提供了最根本的条件。中国国家中医药管理局则公布了抗SARS中药方“非典型肺炎中医药防治技术方案(试行)”:

处方一:

鲜芦根20g 银花15g 连翘15g 蝉衣10g

僵蚕10g 薄荷6g 生甘草5g

水煎代茶饮,连续服用7至10天

处方二:

苍术12g 白术15g 黄蓍15g 防风10g

藿香12g 沙参15g 银花20g 贯众12g

水煎服,一日两次,连续服7至10天

处方三:

贯众10g 银花10g 连翘10g 大青叶10g

苏叶10g 葛根10g 藿香10g 苍术10g

太子参15g 佩兰10g

水煎服,一日两次,连续服用7至10天

而上述方剂想必大家都不陌生,因为他们都来自经典名方的加减,分别是:

银翘散合麻杏石甘汤、霍朴夏苓汤、三仁汤合升降散。

依据国家卫计委发布发布的信息,近期我国南北方均已进入流感冬季流行病高发期,门诊、急诊流感病例高于过去3年同期水平,流感病毒检测阳性率已达往年高峰水平,并且仍在呈上升趋势。而我们看到此次流感的特点是:前驱症状以发热、恶寒、咽痛为主,就诊症状为发热、咽干、恶寒、咳嗽明显以及消化道症状等,如便秘比例较2015年、2016年同期明显增加,呼吸道其他症状不明显。而且多数患者起病后发热迅速,且难以退热,发热反复,在疾病的后期咳嗽迁延日久

那么上述的方剂是否仍然适用呢?

先看银翘散:《成方便读》认为,银翘散,治风温温热,一切四时温邪。病从外来,初起身热而渴,不恶寒,邪全在表者。故以辛凉之剂,轻解上焦。银花、连翘、薄荷、荆芥,皆辛凉之品,轻扬解散,清利上焦者也。豆豉宣胸化腐,牛蒡利膈清咽,竹叶、芦根清肺胃之热而下达,桔梗、甘草解胸膈之结而上行。与发热、咽干、恶寒、咳嗽明显的主要症状显然不同,不适用。

再看升降散:《伤寒瘟疫条辨》:是方以僵蚕为君,蝉蜕为臣,姜黄为佐,大黄为使,米酒为引,蜂蜜为导,六法俱备,而方乃成。僵蚕味辛苦气薄,喜燥恶湿,得天地清化之气,轻浮而升阳中之阳,故能胜风除湿,清热解郁,从治膀胱相火,引清气上朝于口,散逆浊结滞之痰也;蝉蜕气寒无毒,味咸且甘,为清虚之品,能祛风而胜湿,涤热而解毒;姜黄气味辛苦,大寒无毒,祛邪伐恶,行气散郁,能入心脾二经,建功辟疫;大黄味苦,大寒无毒,上下通行,亢盛之阳,非此莫抑;米酒性大热,味辛苦而甘,令饮冷酒,欲其行迟,传化以渐,上行头面,下达足膝,外周毛孔,内通脏腑经络,驱逐邪气,无处不到;蜂蜜甘平无毒,其性大凉,主治丹毒斑疹,腹内留热,呕吐便秘,欲其清热润燥,而自散温毒也。盖取僵蚕、蝉蜕,升阳中之清阳;姜黄、大黄,降阴中之浊阴,一升一降,内外通和,而杂气之流毒顿消矣——这样看,对于此次以消化道症状多见的流感,这首方剂大有用武之地。

山东省卫计委还出台了对应此次流感的代茶饮方,可供参考:

1、平素体健者:金银花12g、桔梗9g、薄荷3g、生甘草6g。

功效:清泻肺热 解毒利咽。

适用人群:健康成年人

2、平素体弱者: 平时即有疲乏、气短、怕风等,感冒之后往往经久不愈,或反复感冒、对刺激性气味敏感者。可用:黄芪9g、白术9g、防风9g、麦冬9g、炙甘草3g。

功效:补肺益气

二代茶饮方

1、成人用方:黄芪6g、麦冬6g、金银花3g。

2、老年人用方:西洋参3g、麦冬6g、菊花3g。

3、儿童用方(6-12岁):太子参3g、麦冬3g、菊花3g。

参考内容出处:

1.http://www.360doc.com/content/13/0408/23/4920176_277027629.shtml

2.http://www.sdwsjs.gov.cn/xwzx/zwgg/201712/t20171229_76841.html

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