治疗偏头痛，氟桂利嗪胶囊能长期服用吗？氟桂利嗪胶囊与尼莫地平在预防偏头痛方面有什么不同？哪些头晕的人能服用氟桂利嗪胶囊？

氟桂利嗪胶囊是一种新型选择性钙通道阻滞剂，属于抗眩晕药，主要通过抑制钙离子内流，使进入细胞内的钙离子总量减少，防止大脑缺血缺氧时钙离子进入中枢神经元，解除脑血管痉挛，扩张脑血管，改善脑部微循环，并可增加内耳血流量，改善前庭微循环，抑制眩晕，还具有一定的抗癫痫作用。氟桂利嗪胶囊对心肌和血管上的钙离子通道阻滞作用较弱，对心脏和血压影响小，在临床上主要用于预防性治疗偏头痛以及眩晕的对症治疗。

偏头痛是一种慢性神经血管性疾病，反复发作是其一大特征，对患者正常生活产生严重影响，氟桂利嗪胶囊可用于偏头痛的预防性治疗，预防性治疗时应先治疗4-8周，观察疗效，如果疗效满意，可以维持治疗6个月，之后可以缓慢减量停药，预防性治疗疗效显著，可明显减轻头痛程度和头痛频率。此外，氟桂利嗪胶囊预防性治疗偏头痛具有良好的安全性和耐受性，常见嗜睡、体重增加等不良反应，一般症状轻微而短暂，患者很少因此而终止治疗，少见抑郁和锥体外系反应，但是如果在治疗过程中出现焦虑、失眠、食欲减退、疲乏、兴趣和愉悦感缺失等抑郁症状，以及震颤、强直、运动迟缓、下颌运动障碍、静坐不能等锥体外系反应，应及时停药就医。综上所述，氟桂利嗪胶囊用于偏头痛的预防性治疗安全有效，适合长期服用。

尼莫地平则是二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂，同样具有良好的脂溶性，可透过血脑屏障，与西比灵作用机制相似，选择性的作用于脑血管平滑肌，扩张脑动脉，增加脑供血，保护神经元细胞，降低缺血性神经损伤，在临床上主要用于防治蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛所引起的缺血性神经损伤以及老年性脑功能障碍。

与氟桂利嗪胶囊相比，尼莫地平并没有预防性治疗偏头痛的适应症，也就是说尼莫地平在上市前并没有开展大规模的临床试验验证其防治偏头痛的安全性和有效性，因此，用药剂量和用药疗程都不明确，而且有很多临床研究已证实，尼莫地平防治偏头痛的疗效并不优于安慰剂，不推荐其用于偏头痛的防治，而氟桂利嗪胶囊防治偏头痛，有明确的适应症，剂量（65岁以下，每晚2粒，65岁以上，每晚1粒）和疗程（最多可使用6个月）明确，可有效减轻头痛程度，明显减少偏头痛的发作频率，是《中国偏头痛防治指南》推荐的治疗药物。

头晕是一个主观症状，通常表现为头重脚轻、视物旋转，行走或站立不稳，有倾倒感或摇晃感，以及踩棉花感等，还可能会伴随恶心、呕吐、耳鸣、面色苍白、意识不清、四肢无力等症状，可持续数秒、数分钟、数小时、甚至数日不等，头晕这种症状非常常见，无论青年人还是老年人都会发生头晕，老年人发生头晕的概率更高，如果出现一过性的头晕，应该留心观察，如果出现严重、持续性的头晕，应及时就医。

引起头晕的原因很多，如情绪激动、密闭空间、晕车、晕船等外界因素，高血压、偏头痛、低血压、低血糖、前庭神经炎、心力衰竭、脑血管病、梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕（耳石症）等疾病因素，以及药物因素，如阿普唑仑、地西泮等镇静催眠药，顺铂、庆大霉素等耳毒性药物，苯海拉明、东莨菪减等前庭抑制剂，卡马西平、碳酸锂等小脑毒性药，还有降压药和降糖药等，以上各种因素均可诱发头晕，因此，遇到头晕，一定要在医生的帮助下找到病因，再进行治疗。

对于前庭功能紊乱引起的头晕，如梅尼埃病、前庭神经炎、晕动病、内耳循环障碍等，以及偏头痛或高血压引起的头晕，可以在医生的指导下服用氟桂利嗪胶囊，其他原因引起的头晕，服用通常无效，需要查明病因，再进行治疗。#谣零零计划# #用药科普排位赛#