所谓夜尿增多，一种是夜间尿量超过500毫升以上，一种是夜间起来小便两次以上。生理性的夜尿增多一般见于婴幼儿和高龄老人，前者是因为代谢旺盛，肾脏调节功能尚不完善；后者则主要是抗利尿激素分泌和肾浓缩功能下降所致。如果青壮年或低龄的老年人(55～60岁)出现不明原因夜尿增多表现，应考虑以下疾病：
一、肾脏病变，特别是肾小管重吸收功能遭受破坏，如急慢性肾炎、肾衰竭、严重的泌尿系感染等，都可出现这种情况。
二、糖尿病控制不满意，过高的血糖导致渗透性利尿，使夜间尿量明显增多。无症状的夜尿增多应高度警惕糖尿病的可能性。
三、血浆白蛋白浓度下降，如严重肝功不全时因肝脏合成白蛋白的能力下降，可导致漏出性尿量增多。
四、前列腺肥大症，该病实际尿量并不多，但尿频，有尿意不尽之感，也会导致频繁的夜尿。
五、膀胱容量减少，如膀胱结石、膀胱肿瘤等，也会出现夜尿频数，但每次排出尿量并不多。
六、睡眠严重失调时也可出现夜间尿频表现，但随着睡眠的改善，该症状也随之消失。
特别提到的是青壮年如遇夜尿增多，且伴随全身乏力、纳差不适等，应及时到正规医院请肾病科大夫诊治，切勿掉以轻心。(河北友爱医院肾病科 李亚秋主任)
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