一、颅的组成
由23块颅骨围成(不包括听小骨),颅骨多为扁骨或不规则骨。
颅分脑颅和面颅,以眶上缘和外耳门上缘连线为界。
(一)脑颅骨
8块脑颅骨围成。额骨、筛骨、蝶骨、枕骨,一对颞骨和一对顶骨。
▲额骨(前面)
▲筛骨
▲蝶骨
▲颞骨
(二)面颅骨
15块面颅骨构成。
成对的有上颌骨、颚骨、颧骨、鼻骨、泪骨及下鼻甲;
不对称的有犁骨、下颌骨和舌骨。
▲下颌骨
▲舌骨
▲上颌骨
▲腭骨
二、颅骨表面重要解剖标志
1、鼻额点:鼻根中央的凹陷处,相当于额骨鼻突与鼻骨相连接处。
2、眉间:位于鼻额点上方约2cm处,在两眉之间,眉弓适对额叶下缘。
3、额结节:位于眉弓上方约5cm的最突出部,其深面正对额中回。
4、翼点:翼点不是一个点,而是一个区域,在该区域的中心,即为额、顶、颞、蝶四骨衔接处的H形骨缝。翼点内面有脑膜中动脉前支经过。
5、冠状缝:介于额骨与顶骨之间,由冠矢点走向两侧翼点的骨缝。
6、冠矢点:又称额顶点,前囟点,为冠状缝和矢状缝的相交点,位于鼻额点与枕外粗隆连线的前、中1/3交界处,距眉间约13cm,是新生儿的前囟所在。
7、矢状线:从枕处粗隆至鼻额点引一直线,称为矢状线,相当于大脑镰和上矢状窦所在部位。大脑纵裂沿此线将大脑分为左、右两半球。
8、顶枕点:人字点,为人字缝与矢状缝交点,位于枕外粗隆上方6cm,是新生儿的后囟所在。
9、枕外隆凸:位于枕骨外面中部的隆起,其内面为窦汇。枕外隆凸的下方有枕骨导血管,颅内压增高时此导血管常扩张。颅后窝开颅术若沿枕外隆凸作正中切口时,注意勿伤及枕骨导血管和窦汇,以免导致大出血。
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