面对慢性肾炎，我们应该怎么办？

一般来说，从肾炎的临床特征区分的话，有急性肾炎，慢性肾炎，急进性肾炎，隐匿性肾炎几种。如果做了肾活检，就可以直接按照病理特征进行命名了，例如有微小病变，局灶节段硬化性肾病，系膜增生性肾炎，膜增生性肾炎，膜性肾病，IgA肾病等。根据病因又可以分为原发性肾小球肾炎和继发性肾炎，后者可以包括狼疮性肾炎，紫癜性肾炎，乙肝相关性肾炎，高血压性肾病，多发性骨髓瘤性肾病，高尿酸性肾病，类风湿性关节炎性肾损害等等。往往我们会把临床上有蛋白尿和（或）血尿，伴或不伴高血压及水肿的病人，病史超过3个月的称为慢性肾炎。

当面对慢性肾炎时该怎么办？

当医生告诉我们可能患有慢性肾炎的时候，我们会有很多问题要问。例如这个病是怎么产生的？能治愈吗？用什么方法比较好？要用多久的药物？会不会变为尿毒症？那就肾炎是怎么产生的呢？原因比较复杂，一般来说大多数是因为免疫性炎症损伤肾脏，肾脏在人体就像一个筛子过滤网，当受损之后筛子孔变大了，造成人体有用的物质例如蛋白质及红细胞过多的排泄到尿中，从而形成蛋白尿及血尿，这就是我们所说的肾炎的表现。大多数慢性肾炎需要长期甚至终生用药，少部分可以治愈。不过只要控制病情并且稳定了也就可以了，一般不会发展为尿毒症。治疗方法应该说中西医结合是最佳方案，因为单用西药的时候可能会出现一些副作用，如果配合中药调理，就可以减轻副作用。另外有些西药没有好效果的时候，我们就只能选择中药调理，往往有意想不到的效果。但是我们也不能神话中药的作用，要灵活使用中西药，达到最佳效果与目的。在治疗的过程中，我有一个深深的体会，那就是一定要有耐心，不能心急，否则很容易丧失信心与治疗，这样就容易病情发展而导致的尿毒症的出现。也就是说要打持久战。配合医生定期检查很关键。东治治，西治治，不停的换医生很容易走弯路。我有个患者，男性，47岁，慢性肾炎，有肾功能不全了，血肌酐154umol／L，尿蛋白中等，积极治疗，坚持治疗，中西医结合治疗19个月，目前已经血肌酐保持正常有4个月了，尿蛋白减少为少量。这个病历治疗的成功应该是取决于患者的配合信任与耐心坚持。