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血压、蛋白、肌酐,怎么治疗才能避免进展为尿毒症?

肾病患者都有一个担心:我会不会发展成尿毒症?

在此我可以很负责任的告诉大家,从整体上考虑,尿毒症患者只占肾病患者的2%不到;从个体上讲,有人半年就折腾成了尿毒症,有人带病活了50多年也才到肾衰竭。

这么说其实就是为了告诉大家,肾病发病虽然不受我们控制,但对于绝大多数患者来说,病情如何发展却很大程度上掌握在我们手中。最影响病情发展的有以下四项,我们不妨看看是不是真能把握住。

①、病理类型

这个没办法选择,谁也把握不住。如果只有肾小球发生病变的相对容易治疗一些,而伴有肾小管纤维化的病情更严重一些。

其中微小病变、一期膜性肾病或轻度局灶性肾炎经治疗可以痊愈;而膜增生性肾小球肾炎则预后相对较差;若肾小囊有新月体形成或肾小球硬化者示病变较重,预后较差。

②、血压

不少患者总盯着蛋白、潜血、肌酐,经常无意识的就把血压给漏掉了,认为高血压是高血压,肾病是肾病。

但是因肾病造成的肾性高血压同蛋白潜血一样,同样会损伤肾脏,甚至损伤的更加严重。对此,除去日常服用降压药外,利用中医药解决身体内环境长期来看效果更好一些。

③、蛋白

转阴最好,0.5g以下次之,最不济也要降到1g以下。尿蛋白在1g以上会给肾小管的重吸收带来很大的负担,长期这样会严重损害肾脏,加速肾病发展。

需要说明的是,这里的1g并不是指发病时,经过治疗降到了1g以下也是算数的。这是一项长期的过程,虽然有时会感觉麻烦,但无论是激素还是中药,只要能将尿蛋白维持在一个比较低的水平,控制好了肾病患者肾功能下降并不比普通人快。

④、肌酐

肌酐低,肾功能就好;肌酐高,病情自然发展快。

就目前的医疗状况,大部分还是对症治疗,有症状就开药,如果只是单纯的肌酐高而没有什么并发症状,大部分患者都被告知回家等着。等着什么?等着肌酐升高?

另一部分找的中医,其中一部分路子不对,吃严重了(这也是为什么西医让回家等着的时候还要再加一句嘱咐:别瞎吃中药);最后一部分才是真把肌酐控制住了。

肌酐可以说是影响患者病情发展的最关键因素,光等着是肯定不行的,但是目前西医对于真正遏制肌酐升高几乎完全没办法,我们对此还是有一点办法的。

虽然慢性肾脏疾病至今还没有特效药能够挽回损伤坏死的肾脏组织,但随着研究的深入和中西医结合,现在的治疗办法比以前更多,其预防、治疗、疗效也大为改观。

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