周云逸：梦传验方：宋代神授方的新变及其医药文化价值 | 201911

将某物归于神祇传授，是中国传统文化的特点，医学史上的神授方即是其中典型的例子。神授方按有无梦境参与划分为二种类型。无梦境参与的神授方，是早期神授方的典型形态。有梦境参与的神授方，则是宋代出现的新变。这种新变归因于宋代笔记对神授方的加工改造。究其旨趣，或是以医传教，或是以教传医，均客观上增强了医药学向大众传播的效果。神祇托梦授方，因其情节神异不经，学界未予重视，对之缺乏研究，然而其医方并非虚构，大都符合药性医理，对这一独特的医药学传播方式，理应予以必要的探讨。

1 神授方的渊源及其在宋代的新变

无梦境参与的神祇授方故事，西汉史传即有记载。司马迁《史记·扁鹊仓公列传》记载神祇幻化为长桑君授扁鹊禁方神药，但此神药未明成分，禁方亦不载组方。长桑君传书授药后，忽然不见，且神药使扁鹊获透视功能，司马迁以为长桑君“殆非人也”[1]，当是神祇所幻化。

东汉佛教传入、道教诞生，对其后的民间信仰及医药学皆产生深远影响。魏晋南北朝时期，可考知的僧医有29位[2]，翻译的佛教治病经典有21部[3]。僧医树立药王菩萨施医给药的信仰在民间有很大影响[2]。道教对医药学的影响更大，从东汉至五代的道医占各时期从医人员的20%以上[4]，东晋葛洪、南朝陶弘景、唐代孙思邈，皆是知名的道医。随之，医籍出现了诸多宗教方剂及疗法。例如孙思邈将道教服食、养性、禁呪等内容，引入《备急千金要方》，并亲自炼丹服食。

由于宗教思想的渗入，《备急千金要方》记载了一些以神仙命名的医方，如“彭祖松脂方”“王乔轻身方”等，观其方名，当有神仙传授之义，但考其内文，皆无神祇传授的情节。《备急千金要方》有1则内文明确为神授方者，即《备急千金要方》卷9《伤寒方·辟温第二·治温病不相染方》：“又方：神仙教人立春后有庚子日，温芜菁菹汁，合家大小并服，不限多少。”[5]140据“神仙教人”四字，可知其为神授方。它虽载医方，但没有神祇托梦授方的情节。

上则医方，是孙思邈收集的民间医方，所谓“神仙教人”或是民间医方原本即有。事实上，孙思邈否定了医方源于神授，他在《大医精诚》中说医方“既非神授，何以得其幽微”[5]1，故而他认为精通医方是一件很困难的事情。

其后，唐代崔元亮《海上集验方》（已佚）也记载了1则神授方，现存《证类本草》卷6“甘草”条：“崔元亮《海上方》治发背秘法，李北海云此方神授，极奇秘。”[6]148唐代李邕（曾任北海太守）明确此方为神授方。它组方虽详，但也无神祇托梦传授的情节。

有梦境参与且详载医方的神授方，至宋代才出现。宋代笔记将宗教梦境故事与医药传播相融合，重新建构了神授方的叙述模式，增加了托梦情节，详述求方者之诵念恳切、神仙幻化之生动形象、托梦之曲折过程及疗后之神奇效果，有助于民间信仰的传播，与宋前无梦境参与的神授方形成鲜明对照。另一方面，在宋代医药学兴盛的背景下，神祇托梦传授的医方多采自民间验方，且多为复方。

例如，北宋初年徐铉的笔记《稽神录》记载崔万安梦后土娘娘所授治脾泄方[7]，是由青木香、肉豆蔲、枣肉3味药物组方的复方。青木香，即木香，又名南木香，治“泄泻痢疾，健脾消食”[8]856；肉豆蔲“温中，消食止泄”，“暖脾胃”[8]876；枣肉“养脾气”[8]1756，3味药物组方恰可治脾泄。《稽神录》所载此则医方系首次出现，不但符合药性医理，更成为南宋王璆《是斋百一选方》记载的神授丸[9]114的医方来源。

有梦境参与的神祇疗疾故事，宋代之前也有，多为托梦授药，但不载药物名称，更没有记载医方，其目的主要是为了宣扬孝道及宗教信仰。例如《隋书》记载：南朝梁太尉王僧辩被陈霸先所杀，其子王颁为复仇，向隋文帝杨坚献取陈之策，他随军伐陈受创，“夜中因睡，梦有人授药，比寤而创不痛，时人以为孝感”[10]。又如《梁书》记载：南朝梁隐士何点梦道人授药丸，治愈渴痢，“（何）点少时尝患渴痢，积岁不愈。后在吴中石佛寺建讲，于讲所昼寝，梦一道人形貌非常，授丸一掬，梦中服之，自此而差”[11]。再如《太平广记》记载：南齐建安王萧子真患疮，“念观音不息，夜梦见观音，手为傅药，明旦疮愈也”[12]。上述故事皆为梦中用药，组方不明。至唐代，神祇托梦授药故事记载更加详细，然所授药物，依然成分不明。高彦休《唐阙史》卷下“梦神医病者”条记载：新昌里居民梦佛教四大天王之一的毗沙门天王赐药，治愈百骸绵弱之疾[13]。但亦不载药物名称，只知道该药物是筋状类绠，坚韧难咽。

总而言之，宋代之前的神授方缺少神祇托梦授方的情节，不足以吸引信众。有神祇托梦疗疾情节者，虽有助于传教，但药物不明、医方不载，无助于医药传播。将神授方改造为情节生动的神祇托梦授方，始于宋代笔记。出于医药学传播及民间信仰传播的需要，宋代士人将一些民间验方编入神祇托梦故事，使之成为民间验方籍神传播的重要途径。

2 神祇托梦授方向宋代医籍的渗透

宋代笔记新造的神授方叙述模式，被宋代医家所接受。宋代医籍最早记载神祇托梦授方者当属北宋孙用和《孙尚药方》记载的妇人梦观音授治痢方，它晚于北宋初年徐铉《稽神录》记崔万安梦后土娘娘授治脾泄方。孙用和《孙尚药方》此则神授方，现存于北宋唐慎微《证类本草》卷6“木香”条：“《孙尚药》：治丈夫、妇人、小儿痢，木香一块，方圆一寸，黄连半两，右件二味，用水半升同煎干，去黄连，只薄切木香，焙干为末，三服。第一橘皮汤，第二陈米饮，第三甘草汤调下。此方李景纯传。有一妇人久患痢，将死，梦中观音授此方，服之遂愈。”[6]160此为唐慎微《证类本草》墨盖子后增补的文献，《孙尚药》即孙用和《孙尚药方》。木香主治“霍乱泄泻痢疾”[8]856，黄连主治“肠澼腹痛下痢”[8]772，橘皮“止泄”[8]1787，陈米“调胃止泄”[8]1523，甘草治“赤白痢下”[8]694，皆有治疗痢疾的功效。对于观音托梦授方，《孙尚药方》《证类本草》皆未避讳，可见北宋医家对于此类源于神祇托梦授方故事的医方并无偏见，而加以引用。

但北宋医籍中的神祇托梦授方极少，至南宋，医籍对神祇托梦授方记载才日见增多。例如，许叔微《普济本事方》卷6记载神龟托梦授治骨折方[14]、朱佐《类编朱氏集验医方》记载菩萨托梦授治骨折方[15]315及神人托梦授治目疾方[15]186、王璆《是斋百一选方》记载神僧托梦授治足疮方[9]222－223及吕真人托梦授治恶疮方[9]290－291，皆符合药性医理。在南宋医籍中，张杲《医说》记载的神祇托梦授方故事数量最多，计有17则，足见神祇托梦授方故事对医籍的影响。

受神授方叙述模式的影响，宋代士人开始在其家藏方中，掺入神祇托梦授方情节，以强化医方来源的神圣性。例如，南宋魏岘《魏氏家藏方》卷7记载了治赤白痢的“六物汤”，他特意强调此方乃观音梦中传授。此方实际源出南宋刘昉《幼幼新书》而有所变化。《幼幼新书》记为“如圣散”，与“六物汤”疗效相同，但并无观音托梦授方的记载。《魏氏家藏方》增加了枣子、香薷、生姜3味药物，不但组方更复杂，更将医方的来源假托为观音托梦，其借神祇托梦以自神其方的用心，是显而易见。

南宋医籍中的神祇托梦授方，沿袭了笔记的叙述模式，情节虽然荒诞不经，但药物组方多是民间验方。这证明南宋医家对于民间信仰向医药学的渗透，持包容乃至支持的态度，而神祇托梦授方故事进入南宋医籍，又客观上强化了这些医方来源的神圣性及疗效的神奇性。

3 神祇托梦授方的医药文化价值

宋代笔记所载神祇托梦传授的医方，大都有医药学依据，被南宋以来医籍引用者甚多。以南宋洪迈的笔记《夷坚志》为例，其中记载的11则神祇托梦授方故事（表1），皆被南宋名医张杲《医说》引用。以下逐一辨析《夷坚志》11则神祇托梦授方故事，考察其组方，阐明其价值。

表1 《夷坚志》记载的神祇托梦授方故事

序号	《夷坚志》条目	《医说》对应条目		神祇形象	疾病种类	组方药物
1	《癸志》佚文		卷3“寒嗽”条	观音显化老僧	寒嗽	生姜
2	《己志》佚文		卷3“人参胡桃汤”条	观音显化妇人	痰喘	人参、胡桃
3	《壬志》佚文		卷4“硼砂治哽”条	朱衣神人	骨哽	硼砂
4	《庚志》佚文		卷3“治吐血”条	观音	吐血、气蹷惊颤、狂躁跳跃	益智子、朱砂、青皮、麝香
5	《庚志》佚文		卷3“梦张王药愈痈”条	张王	痈肿	姜汁、香附子
6	《己志》佚文		卷3“神授乳香饮”条	神	折伤腰	虎骨、败龟、黄芪、牛膝、萆薢、续断、乳香
7	《丙志》卷13“郭端友”条		卷3“梦药愈眼疾”条	观音显化妇人	目疾	熊胆、黄连、密蒙花、羌活、防己、龙胆草、蛇蜕、地骨皮、大木贼、仙灵脂、瞿麦、旋覆花、甘菊花、蕤仁、麒麟竭、蔓菁子、羯羊肝
8	《甲志》卷17“梦药方”条		卷3“梦获神方”条	一人被服如仙官	暑泄	雄黄、甘草
9	《支景》卷10“公安药方”条		卷6“疗痈毒”条	关王显化一伟丈夫	痈肿	末药、瓜蒌、乳香
10	《庚志》佚文		卷3“救疫神方”条	异人	因疫发肿	黑豆、甘草
11	《三志壬卷》卷8“佛授羊肝圆”条		卷4“治内障眼”条	佛罗汉显化一僧	目疾	夜明沙、当归、蝉壳、木贼、羊肝

3.1观音托梦授治寒嗽方

《夷坚志·癸志》记载：“晋之姪事观音甚谨，适苦嗽逾月，夜梦老僧呼谓之曰：'汝嗽只是感寒，吾有方授汝，但用生姜一物，切作薄片，焙干为末，糯米糊丸芥子大，空心米饮下三十丸。’觉，如其言，数服而愈。（《癸志》）”[16]106

此条为《夷坚志·癸志》佚文，南宋张杲《医说》卷3《神方》“寒嗽”条辑录。张元济从明代江瓘《名医类案》卷3辑录，补入《夷坚志·再补》“生姜治嗽”条[17]1791，但江瓘《名医类案》所录作“一人事佛”，而张杲《医说》所录为“晋之姪事观音”，所记更详。此方借观音托梦传授以生姜治愈寒嗽，实则生姜“治嗽”见载于北宋唐慎微《证类本草》[6]194，有其医药学依据。

3.2观音托梦授治痰喘方

《夷坚志·己志》记载：“洪辑，居溧阳县西寺，事观音甚敬，幼子佛护病痰喘，医不能治，凡五昼夜不乳食，证危甚。……辑益窘惧，投哀请祷于观音。至中夜，妻梦一妇人自后门入，告曰：'何不服人参胡桃汤？’觉而语辑，辑洒然悟，曰：'是儿必活，此盖大士垂教尔。’急取新罗人参寸许，胡桃肉一枚，不暇剥治，煎为汤，灌儿一蚬壳许，喘即定。再进，遂得睡。明日，以汤剥去胡桃皮，取净肉入药与服，喘复作。乃只如昨夕法治之，信宿有瘳。此药不载于方书，盖人参定喘，而带皮胡桃则敛肺也。……（《己志》）”[16]102

此条为《夷坚志·己志》佚文，张杲《医说》卷3《神方》“人参胡桃汤”条辑录。张元济从明代焦竑《焦氏笔乘》卷5辑录，补入《夷坚志·再补》“治痰喘方”条[17]1789。但焦竑《焦氏笔乘》所辑，略去了洪辑向观音祈祷的情节。此方亦出自梦境故事，但应该是民间流传以为灵验者，以至被编入神祇托梦赐方的故事。杨士瀛《仁斋直指》、汪瓘《名医类案》、李时珍《本草纲目》、徐士銮《医方丛话》皆载此方。李时珍指出胡桃“化痰”“温肺”，引洪迈所辑人参胡桃方，并从医理上分析胡桃治痰喘、敛肺的原因在于胡桃“益命门，利三焦”，而“命门既通，则三焦利，故上通于肺，而虚寒喘嗽者宜之。……洪氏《夷坚志》止言胡桃治痰嗽，能敛肺，盖不知其为命门三焦之药也。”[8]1804－1805而人参“消胸中痰”，且能治疗“喘急欲绝”[8]706，即洪迈所谓“人参定喘”。洪迈所辑此方此前“不载于方书”，系他首次辑录并验证，具有重要的医药学价值。

3.3神明托梦授硼砂治骨哽方

《夷坚志·壬志》记载：“鄱阳汪友良，因食辣蹄，误吞一骨，如小指大，哽于咽喉间，隐然见于肤革，引手可揣摸，百计不下，凡累日，虽咳嗽亦痛，仅能略通汤饮，家人忧惧。于昏睡处，次观一人著朱衣来告曰：'闻汝为骨所苦，吾有一药，唯南硼最妙。’恍惚惊寤，谓非梦也，殆神明阴受以方，欲全其命。索药笥，得砂小块，汲水涤洗，取而含化，才食顷，脱然而失。（《壬志》）”[16]173

此条为《夷坚志·壬志》佚文，张杲《医说》卷4《骨哽》“硼砂治哽”条辑录。张元济从汪瓘《名医类案》卷7辑录，补入《夷坚志·再补》“硼砂治骨哽”条[17]1793－1794。此方虽借神祇托梦传授，但以硼砂治骨哽却合于药性医理。硼砂即蓬砂，李时珍《本草纲目》引用此方，指出蓬砂：“其性能柔五金而去垢腻，故治噎膈积聚、骨哽结核、恶肉阴㿉用之者，取其柔物也。”[8]660

3.4 观音托梦授治吐血方

《夷坚志·庚志》记载：“秀州进士陆迎，忽得疾，吐血不止，气蹶惊颤，狂躁跳跃，双目直视，至深夜欲拔户而出，如是两夕。诸医遍用古方及草泽单方，拯疗不瘳。举家哀诉所事观音，梦授一方，但服一料，当永除根本。用益智一两，生朱（砂）二钱，青皮半两，麝一钱，碾细末，灯心汤调。陆觉，取笔记之，明日治药，病随手而愈。（《庚志》）”[16]104

此条为《夷坚志·庚志》佚文，张杲《医说》卷3《神方》“治吐血”条辑录，今本《夷坚志》未载。汪瓘《名医类案》、李时珍《本草纲目》、魏之琇《续名医类案》皆引用此方。此方借观音托梦传授，但以益智子、朱砂、青皮、麝香组方治疗吐血、气蹷惊颤、狂躁跳跃，符合药性医理。益智子主治“吐血”，“益气安神”，“益智辛热，能开发郁结，使气宣通”[8]871。朱砂“养精神，安魂魄”，“治惊痫”，治“诸般吐血”，“急惊搐搦”，“癫痫狂乱”[8]520－523。青皮即青橘皮，“散滞气”，“青皮乃肝胆二经气分药，故人多怒有滞气，……用之以疏通二经，行其气也”[8]1790。麝香“镇心安神”，“治一切恶气及惊怖恍惚”[8]2868。组方中尤其值得注意的是，青皮至宋代才被医家入药用，“青橘皮古无用者，至宋时医家始用之”[8]1790，而《夷坚志》此则托梦授方故事即用青皮组方，是较早的青皮入药的记载。

3.5 张王托梦授治痈方

《夷坚志·庚志》记载：“时康祖为广德宰，事张王甚敬，举家不食猪。后授温倅，下体抱疾，小愈，左乳复生痈，继又胸臆间结核，其大如拳，坚如石。荏苒半岁，百药皆不能施。已而牵掣臂腋，彻于肩，痛楚特甚。亟祷王祠下。梦间语曰：'若要安，但用姜自然汁制香附，服之可也。’梦觉，呼其子，检《本草》视之，二物治证相符。访医者张棣，亦云有理。遂用香附去毛，姜汁浸一宿，为末，二钱，米饮调。才数服，疮脓流出，肿硬渐消，自是获愈。（《庚志》）”[16]103

此条为《夷坚志·庚志》佚文，张杲《医说》卷3《神方》“梦张王药愈痈”条辑录。张元济从汪瓘《名医类案》卷10辑录，补入《夷坚志·再补》“姜附治痈”条[17]1795。此方借张王托梦传授，但以姜汁、香附子治痈肿合于药性医理。香附主治“痈疽疮疡”[8]889；生姜主治“疔疮肿毒”[8]1624。稍后于洪迈的南宋医家王璆《是斋百一选方》卷16亦载此方。其后，南宋医家陈自明《外科精要》记载的“独圣散”即为此方：“香附子（姜汁淹一宿，焙干研碎），右无时以白汤调服二钱”，其医理在于“凡疮疡皆因气滞血凝，宜服香剂。盖香能行气通血也。如疮初作，便以此药入茶饮之。”[18]

3.6神祇托梦授腰伤方

《夷坚志·己志》记载：“吴大昔以泥补葺善神，后因结屋坠梯，折伤腰，势殊亟。梦神来云：'汝昔尝救我，我不敢忘。’授以乳香饮，其方用酒浸虎骨、败龟、黄芪、牛膝、萆薢、续断、乳香七品。觉而能记，即唤子买药，敬服之，一旬愈。（《己志》）”[16]103

此条为《夷坚志·己志》佚文，张杲《医说》卷3《神方》“神授乳香饮”条辑录。张元济从汪瓘《名医类案》卷10辑录，补入《夷坚志·再补》“乳香饮”条，文字稍异[17]1796。此方借神祇托梦传授，但以乳香等7味药物治疗腰伤，符合药性医理。虎骨“定痛健骨”，“李绛《兵部手集》，有虎骨酒，治臂胫痛。崔元亮《海上方》，治腰脚不随，并有虎胫骨酒方”[8]2818。败龟“续筋骨”，“治腰脚酸痛”[8]2493。黄耆“壮筋骨”[8]697。牛膝“填骨髓”“强筋”，治“腰脊痛”“伤折”[8]1028。萆薢治“腰背痛”，“腰脚瘫缓不遂”，“坚筋骨”[8]1292。续断治“折跌”“腰痛”，“续筋骨”[8]972。乳香“补腰膝”，治“折伤”[8]1955。上述七味药物，皆是治疗腰折伤的对症药。清代医家赵学敏《串雅》、胡廷光《伤科汇纂》皆载此方。

3.7观音托梦授治目疾方

《夷坚志·丙志》卷13“郭端友”条记载：“饶州民郭端友，精意事佛。……癸未之夏五，染时疾，忽两目失光，翳膜障蔽，医巫救疗皆无功，自念惟佛力可救。……二十七夜，梦赴荐福寺饭，饭罢归，及天庆观前，闻其中佛事钟磬声，入观之。及门，见妇女三十余人，中一人长八尺，著皂春罗衣，两耳垂肩，青头绿鬓，戴木香花冠如五斗器大。郭心知其异，欲候回面瞻礼。……药用十七品，而熊胆一分为主，黄连、密蒙花、羌活皆一两半，防己二两半，龙胆草、蛇蜕、地骨皮、大木贼、仙灵脂皆一两，瞿麦、旋覆花、甘菊花皆半两，蕤仁一钱半，麒麟竭一钱，蔓菁子一合，同为细末，以羯羊肝一具煮其半，焙干，杂于药中，取其半生者，去膜乳烂，入上药，杵而圆之，如桐子大，饭后用米饮下三十粒。诸药修治无别法，唯木贼去节，蕤仁用肉，蔓菁水淘，蛇蜕炙去。郭生自记其本末，但所谓法堂感遇，不以语人。”[17]475－476

郭端友梦中所获治目疾方，张杲《医说》、汪瓘《名医类案》、刘宇《安老怀幼书》皆加引用。观音所授熊胆丸方的17味药物，皆有治疗目疾的功效，例如熊胆“平肝明目去翳”[8]2840，黄连主治“目痛眦伤泣出，明目”[8]772，密蒙花主治“青盲肤翳，赤涩多眵泪，消目中赤脉”[8]2133，羌活主治“目赤疼痛”[8]793，防己主治“目睛暴痛”[8]1316，龙胆草“明目止烦”“去目中黄及睛赤肿胀”[8]815。此治目疾方借观音托梦传授，以17味药物组方，独具特色。

3.8神仙托梦授治暑泄方

《夷坚志·甲志》卷17“梦药方”条记载：“虞并甫，绍兴二十八年自渠州守被召至临安，憩北郭外接待院，因道中冒暑得疾，泄痢连月。重九日，梦至一处，类神仙居。一人被服如仙官，延之坐。视壁间有韵语药方一纸，读之数过，其词曰：'暑毒在脾，湿气连脚。不泄则痢，不痢则疟。独炼雄黄，蒸面和药。甘草作汤，服之安乐。别作治疗，医家大错。’梦回，尚能记，即录之，盖治暑泄方也。如方服之，遂愈。”[17]150

虞并甫暑月泄痢，梦神仙授方，以雄黄、甘草治愈。张杲《医说》、王璆《是斋百一选方》、张介宾《景岳全书》、朱橚《普济方》、李时珍《本草纲目》等，皆引用此方。梦获神方，看似荒诞不经，然细考其组方药物，却符合药性。雄黄“治疟疾寒热，伏暑泄痢”[8]536。甘草“主五藏六腑寒热邪气”[6]148，《本草纲目》卷3《百病主治药》所列治疗“泄泻”药物就有甘草。

3.9关王托梦授治痈方

《夷坚志·支景》卷10“公安药方”条记载：“向友正，元仲之子也。淳熙八年为江陵长史，摄公安令，痈发于胸臆间，拯疗半岁弗愈。尝浴罢，痛甚，委顿而卧，似梦非梦，见一伟丈夫，长须巨目，执拂尘，披衫微揖而坐，传药方与之曰：'用末药、瓜蒌、乳香三味，以酒煎服之。’且言桃源许轸知县亦录此方，但不用瓜蒌，若欲速效，宜服此。友正敬谢，即如其言，不终剂而痊。后诣玉泉祷雨，瞻寿亭关王像，盖所感梦者，因绘祀于家。”[17]963－964

向友正患痈肿痛，梦关王授药方，以末药、瓜蒌、乳香3味药物治愈。张杲《医说》、朱佐《类编朱氏集验医方》、朱橚《普济方》、汪瓘《名医类案》皆引用此方。末药“散血消肿，定痛生肌”[8]1958，瓜蒌“消痈肿疮毒”[8]1268，乳香“消痈疽诸毒”[8]1955，皆有治疗痈肿的功效。

3.10神人托梦授治疫肿方

《夷坚志·庚志》记载：“靖康二年春，京师大疫，有异人书一方于斋舍，凡因疫发肿者，服之无不效。其方黑豆二合，炒令香热，甘草二寸，炙黄，以水二盏煎其半，时时呷之。（《庚志》）”[17]1790

此为《夷坚志·庚志》佚文，见载于南宋张杲《医说》卷3“救疫神方”条[16]103-104。张元济从汪瓘《名医类案》卷1辑录，补入《夷坚志·再补》“仙传治疫条”。靖康二年（1127年）京师大疫之事，南宋陈东《靖炎两朝见闻录》、丁特起《靖康纪闻》、徐梦莘《三朝北盟会编》均有记载，并记录了此医方。据陈东《靖炎两朝见闻录》卷上记载，此方是神人托梦授方[19]。张杲《医说》所引《夷坚志·庚志》佚文，当有删节，略去了神人托梦授方之事。此方可以追溯到唐代孟诜《食疗本草》“大豆”条：“若和甘草煮汤饮之，去一切热毒气。”[20]从药性上来看，大豆与甘草，皆味甘、平；大豆去肿，除痹，制诸风热，而甘草“主五藏六腑寒热邪气”[6]148。江瓘《名医类案》、李时珍《本草纲目》、喻昌《伤寒论三注》、周扬俊《温热暑疫全书》皆收录此方。

3.11佛罗汉托梦授治目疾方

《夷坚志·三志壬卷》卷8“佛授羊肝圆”条记载：“明州定海人徐道亨，……因患赤眼而食蟹，遂成内障，欲进路不能。素解诵《般若经》，……忽夜梦一僧，长眉大鼻，托一钵盂，……僧曰：'用净水洗夜明沙一两，当归一两，蝉壳一两，木贼去节一两，共碾为末，买羊肝四两，白水熟煮，烂捣如泥，然后入前药拌匀，圆如梧桐子大，每食后以温熟水下五十粒。’语毕，徐敬书于片纸，如不病者，欻然而寤，已似微有所睹。见梦中所书在侧，即如方制药服之，满百日复旧。与母还乡，母亡既葬，乃弃家入道。”[17]1527

徐道亨患赤眼，后发展为白内障，梦佛罗汉赐方，以夜明沙、当归、蝉壳、木贼、羊肝治愈。夜明沙“治目盲障瞖，明目除疟”[8]2639；当归治疗“内虚目暗”[8]835；蝉壳“除目昏障翳”[8]2308；木贼主治“目疾，退翳膜”[8]1012；羊肝主治“目赤暗痛，热病后失明”[8]2735。上述5味药物皆有治疗目疾之效。张杲《医说》、汪瓘《名医类案》、李时珍《本草纲目》皆引用此方。徐道亨病愈后归皈佛教的情节，则明显指向了借医药传教。

上述11则神祇托梦传授的医方皆为验方。明末清初学者周亮工《因树屋书影》卷7曾言：“古人非自验之方，未必肯记之于集。”[21]这大概是古人辑录医方时的潜在心理。正是这种良知的潜在影响，使得宋代笔记所载的医方，具有一定的品质保证。

另一方面，11则故事中的神祇有观音、朱衣神人、张王、仙官、关王、佛罗汉等，涉及观音信仰、张王信仰和关王信仰。观音的祠庙在北宋即已遍布全国，当时有“家家观世音”的说法。张王，民间俗呼张大帝，即祠山神张渤，其祠庙在宋末时也遍布全国。关王即关羽，被宋朝编入《正祠录》，是国家崇祀的正神。

神祇托梦授方故事，其中的神祇涉及民间信仰，其中的医方涉及医药学。不论是借助医方以传播民间信仰，还是借助民间信仰传播医方，二者的融合必然相互借势，客观上推动医药学向大众领域的传播。民间信仰为了吸引信众，突出灵验性，必会为神祇托梦授方故事寻找医药学依据。当然，记载者受医药学专业知识所限，未必都能一一验证，偶有失误，在所然免。对此，应细加辨析，去伪存真。

4 结语

神授方是一种独特的医方类型，其叙述模式在宋代出现了新变，由不叙梦境、缺少情节转向宗教梦境故事与民间验方融于一体，从而具有传医与传教的双重功能。这种新变，先见于宋代笔记，后进入宋代医籍。这显然是宋代医药学与民间信仰相互交融、彼此借势的结果。

神祇托梦授方故事的编撰，离不开宋代士人的参与。神祇托梦授方的梦者并不掌握医药学知识，其梦中所获医方源于故事叙述者的医药学知识。显然，一般性质的托梦疗疾，其可信度远非神祇托梦授方可比，后者渗透出一套可验证的医学知识。诸如洪迈等士人阶层掌握着丰富的医药学知识，他们在神祇托梦授方故事的建构过程中，充当了知识的供给方。换言之，宋代士人对神祇显迹事件的描述和加工，推动了宋代民间信仰的传播和发展；同时借助神祇显迹，某些医方也获得了神圣性，并通过民间信仰的管道，迅速有效地获得了巨大的声望和影响力。剥开神祇托梦授方的神异情节的外壳，作为其内核的医方多为民间验方，对之应予以客观评价。