针刺治疗颞颌关节炎

近期治疗一颞颌关节炎的病人，女，年近五十，左侧颞颌关节处疼痛两个月，开口困难，咀嚼时疼痛严重。曾到医院就诊，医生说这个病治不好。今经他人推荐来找我治疗。查体:病人一般情况好。左侧颞颌关节压痛，开口一指。

诊疗经过：颞颌关节炎诊断明确。如何治疗？“面口合谷收”，按压左右侧合谷均无效。左病右治，左侧下关穴处痛，按压右侧下关穴无效。下关穴属于胃经穴位，痛证取内庭穴以疏泻其经，亦无效。……。这是我突然想起了《百症赋》上的一句话“阳谷侠溪，颌肿口噤并治……”，颌肿，指的是下颌肿胀，我用阳谷侠溪给病人治疗过，效果很好。口噤指的就是闭口难开不就是颞颌关节炎吗？试试，用手同时按压右侧阳谷侠溪，病人说这个穴位效果好。遂针刺右侧阳谷穴和侠溪穴，每日一次，到今天已治疗五次，疼痛明显减轻，开口达二指（正常开口为三指）。

从这个病人的治疗中我们看到的是，经典针灸歌诀中的处方用穴简单，但效果很好，值得我们深入学习研究，正如《玉龙歌》最后说的那样“穴法深浅在指中，治病须臾显妙功，劝君要治诸般疾，何不当初记玉龙。”