人身之水分有一定之分量,多则由汗尿排泄,少则由口胃加增,故水分不足,则口舌干燥,欲饮水而称口渴,人之生理故如是也。按渴有轻重、虚实之别,故名称亦有多种之不同。口渴,普通之名称也。大渴、消渴,症之剧者也。口干舌燥,病在外在上也。引饮欲饮,病在下在里也。热愈高则渴愈甚,热微则渴亦轻。有汗尿吐利而渴者,假渴也,无汗尿吐利而渴者,真渴也。
口渴,欲多饮冷饮者,实热也;渴不能饮,欲热饮者,虚热也。口干舌燥,欲多饮,阳实也;口干舌燥,不欲饮,阴虚也。大渴多汗,身大热者,实热也;口渴多汗,身寒肢冷者,虚寒也。口渴吐逆者,阳实也;口渴下利者,阳虚也。咽干鼻燥者,气热也;唇口干燥者,血瘀也。口燥不能饮者,里湿内蕴,或脏腑积水也;口燥咽干者,脏腑津液不足。消渴,尿多者,肾阳虚也:消渴,尿不多者,肝阳实也。口干齿燥,真阴已伤;舌腻涎多,真阳不足。喜饮,为阳实:忌饮,为阳虚也。口渴,热症也,然亦有虚寒而口渴者,不可不知。
然口渴是被动症,非主症也。其原因有七:
一为阳实,或火或热或燥过盛,则水分被灼,津液不足,必口渴,治或泻火之柴胡,或清热之白虎,或宣阳之五苓,皆可治之;
二为阴虚,或为津液不足,或为阴血被伤,或为阳亢伤阴,治以猪苓白芍,或瓜蒌文蛤,或承气,直接间接皆可也;
三为大汗出,则津液竭,实则白虎,虚则真武为宜;
四为吐逆,水分之来源已竭,则各部无水分之营养,水人则吐,五苓为宜,胃寒欲吐,理中是尚;
五为下利,热则柴胡、黄芩、白头翁,热除则渴除,寒则四逆、理中、通脉等,寒去则利止而渴亦止;
六为尿多,津液亦竭,饮多尿多,上进下出,是消渴之症也,或为肾气不足,肾气丸治之为宜,或为肝气有余,旋覆花、乌梅丸最妙;
七为饮水内积,则口进之水,积留一部,他部无水分之营养,故亦口渴,或为湿阻,利湿为佳,或为饮停,破饮为尚。
以上种种,皆被动而为口渴者也。若主动而口渴者,则十九为热,不渴及热饮少饮者十九为寒,此不易之论也。至其他口干口渴等等,大概类此,大同小异而已。
联系客服