疏肝调经汤 为朱祝生临床经验方，运用该方及加减方治疗月经不调取得了较好疗效。月经不调是常见的妇科疾病，指月经周期、经期、经量、经质的异常，即月经过多、过少、经期延长、经间期出血、先期、后期、先后无定期等的统称。《妇科玉尺》言：“经贵乎如期，若来时或前或后，或多或少，或月二三至，或数月一至，皆为不调。”
疏肝调经汤组方及加减：
基本方：北柴胡10g，白芍10g，郁金10g，佛手10g，熟地黄15g，当归10g，川芎10g，茜草10g，红花10g，黄芪15g，党参10g，月季花10g，甘草6g。
加减：肾阳虚者，加覆盆子、菟丝子、肉桂；肾阴虚者，加女贞子、黄精；痛经明显者，加乌药、延胡索、川楝子；宫寒者，加艾叶、小茴香；腰酸明显者，加桑寄生、杜仲、续断；内热者，加黄芩、栀子。
于月经来之前1周服药，每日1剂，连续治疗2个月经周期。服用本药期间，停服一切其他甾体类激素，并禁服辛燥生冷之品。
案一：月经常常推后，属肝郁气结、气滞血瘀，治以疏肝调经、活血化瘀，疗效佳。
石某，女，24岁，2013年4月22日初诊。
主诉：1年多来，月经常常推后。
患者自去年初开始出现每次月经错后10～20天左右，且经期延长，时有10天左右，量多，胸胁胀痛，小腹凉痛，有黑色血块，平素感心烦，易生闷气，时有两胁肋胀痛，月经前胀痛明显，伴双乳胀痛，白带正常，无口苦、口干，四肢经常感冰凉，余无不适。舌红，苔薄白，脉弦滑。精神、饮食可，睡眠一般，大便正常，小便可。
辨证：肝郁气结，气滞血瘀。
治法：疏肝调经，活血化瘀。
处方：北柴胡10g，白芍10g，郁金10g，佛手10g，熟地黄10g，当归10g，川芎10g，黄芪15g，党参15g，炒荆芥10g，艾叶炭10g，仙鹤草10g，藕节炭10g，生地炭10g，甘草6g。每日1剂，分早、中、晚3次温服。
二诊：2013年4月25日。患者小腹凉痛，仍有黑色血块，舌红苔薄白，脉弦滑。治以疏肝调经，活血化瘀。处方：熟地黄15g，当归10g，川芎10g，白芍10g，黄芪20g，党参15g，蒲黄炭15g，延胡索10g，藕节炭15g，生地炭15g，血余炭15g，川楝子10g，红花10g，艾叶15g，益母草10g，甘草6g。每日1剂，分早、中、晚3次温服。首次服用本方于每次月经来潮前1周开始服药，煎服法同前。经过2个月经周期调理，胸胁无胀痛，月经血块逐渐减少，量已不多，月经来潮5天干净，小腹微痛，余无其他不适感。
案二：经期乳房胀痛、小腹胀痛多年，属肝郁气结、气滞血瘀，治以疏肝调经、活血化瘀，疗效佳。
文某，女，21岁，2014年3月27日初诊。
主诉：经期乳房胀痛、小腹胀痛多年。
患者近几年来无明显诱因出现经前及经前乳房胀痛，不能触按，小腹亦胀痛，月经按时来潮，月经色黑有小块、量多，痛经，经前正常，精神偏差，感神疲乏力，睡眠欠佳，纳食不香，大小便正常，白带正常，舌红，苔薄白，脉弦数。
辨证：肝郁气结，气滞血瘀。
治法：疏肝调经，活血化瘀。
处方：北柴胡10g，白芍10g，郁金10g，香附10g，熟地黄15g，当归10g，川芎10g，桃仁10g，红花10g，虻虫6g，土鳖虫6g，地龙6g，茜草10g，黄芪15g，三棱10g，益母草10g，甘草6g。每日1剂，分早、中、晚3次温服。
二诊：2014年4月3日。患者症状好转，治以疏肝调经，活血化瘀。处方：北柴胡10g，白芍10g，郁金10g，佛手10g，熟地黄15g，当归10g，川芎10g，桃仁10g，红花10g，虻虫6g，土鳖虫6g，地龙10g，茜草10g，三棱10g，莪术10g，黄芪15g，益母草10g，甘草6g。每日1剂，分早、中、晚3次温服。
三诊：2014年4月28日。患者月经来潮2日，胸胁、两乳房已不胀痛，月经量正常、有小血块，舌红苔薄白，脉弦数。治以疏肝调经，活血化瘀。处方：北柴胡10g，白芍10g，郁金10g，佛手10g，熟地黄10g，当归10g，川芎10g，茜草10g，红花10g，法半夏10g，陈皮10g，茯苓10g，覆盆子15g，菟丝子15g，韭子10g，枸杞10g，何首乌10g，枳壳10g，甘草6g。每日1剂，分早、中、晚3次温服。服药2个周期后，月经正常。
按：朱祝生推崇“女子以血为本”“女子以肝为先天”。“女子以肝为先天”体现在肝藏血而主疏泄。精血同源，肾虚则肝木失养，可致肝有郁积，反之肝郁可损及肾，此子母相关也。另外，情绪变化首先引起肝失疏泄，气机失调，进而导致冲任二脉失调，造成月经不调。朱祝生强调治疗本病以“疏肝调气”为首要。
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