黄X,女,68岁,1980年6月10日初诊。
十二年前,曾患“风心病”,经治疗症状控制。但此后,一年四季从未小汗,天寒睡眠不佳,天热虽睡眠良好但神疲怕风,纳少无味。前后延医十余年,未收效验。时值仲夏,天气炎热,无汗出,周身不舒,欲求汗出为快。
察患者面色无华,扪之体肤无汗,舌淡苔白滑,脉沉缓,辨证为寒湿内舍于脏,久之肾阳折损,不能温煦肌腠,无力鼓汗达表,终年不得汗泄,拟麻黄附子细辛汤助阳透表。
服药三剂,即有小汗出,周身颇感舒适,七剂后,汗出如平人,肢体舒展畅达。十年痼疾,竟获效于一周,续进原方七剂以为巩固。
[编者按]麻辛附子汤为治疗伤寒太、少两感的主方,借用于阳虚无汗之杂病,病机合拍,获效已在意料之中。因“汗为心液”,阳虚无汗,白当助少阴心肾之阳,透达于表。但阴津必然不虚,否则不可施此纯阳辛窜之剂。
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