高辉远变通理中汤

治疗虚寒性胃脘痛——《变通理中汤》

一、关于虚寒性胃脘痛

胃脘痛，是指由于胃失和降或胃络失养，导致在上腹部胃脘近心窩处发生疼痛的病症。按照中医学观点，脾胃属土，职司运化，是人的后天之本。若中阳不足，脾胃虚寒，则运化无权;若清浊升降的机制受阻，则见胃脘隐痛，喜温喜按，腹胀纳少，嗳气泛酸等症显露。高辉远先生根据汉代名医张仲景医典《伤寒论》中的“理中汤”，在临床实践加味变通，组成治疗虚寒性胃脘痛的新方剂，称之为《变通理中汤》。

二、药方组成

太子参10克，白术10克，炮姜8克，官桂5克，陈皮8克，乌贼骨15克，延胡索10克，白芍15克，炙甘草5克，建曲10克。

三、功能主治

本方具有调补脾胃，温中散寒的功能;主治虚寒性胃脘痛。

四、药方释义

本方中的太子参，益气，补益脾胃;白术，健脾除湿；这两种药合用，能增强补益脾气的作用。本方的炮姜、官桂，辛热散寒，温中和胃；陈皮、延胡索，理气止痛；乌贼骨，制酸健胃，收敛止血；炙甘草，补中扶正，调和诸药，以安其中，且与白芍相配，组合成芍药甘草汤，酸甘化阴，有缓急止痛之功；建曲，健脾消食。上述诸药合用，脾胃自健，阳气振奋，寒邪得除，则脾胃升降机制复常，虚寒性胃脘痛诸症可愈。

五、药方加味

患者如胃脘部位怕凉且疼痛，酌加川附子8克；脘腹胀痛明显，酌加川朴10克，金铃子10克；嗳气恶心，酌加法半夏8克，砂仁5克(后下)；便溏，酌加淮山10克，茯苓10克；黑便，酌加白及10克，三七粉6克(用煎好药液冲服)。