饭醉案（周超）

张XX，女，35岁，职工，1981年4月2日初诊。

患者感口淡无味，体倦乏力，头晕纳差，上腹部饱胀不舒(原有胃溃疡史)，已一月余，最近吃饭时或饭后，即昏睡，有时呼呼大睡，一个多小时方能觉醒，由于这些症状逐渐加重，而邀余诊治。

观其面色萎黄，神差，少华，精神萎靡不振，舌质淡红，苔白稍润，诊脉虚软无力。辨证为脾胃气虚，运化乏力，治疗以益气健脾为主，方用四君子汤加味。

潞党参20克、炒白术10克、白茯苓10克、炙甘草3克、淡干姜6克、吴茱萸6克、陈皮6克、炒谷芽10克。三剂。

服上药后，前恙基本好转，精神大振，食欲增加一倍以上，为巩固疗效，嘱上药继续服用五剂而痊愈。经追访已有三个月未出现上述情况。

[原按]“饭醉”临床罕见，很少有人报道。饭醉一症，见载于清代沈金鳌《杂病源流犀灿》亦有称本病为“谷劳”、“饭后昏困”者。引起本病的主要原因，为脾气虚弱、不胜食气所致。治疗以健脾益气为主，故方用四君子汤加味。根据“太阴湿土，得阳始运”的原则，方中加入淡干姜、吴萸以温中运阳，而推动脾气运化。由于辨证正确，用药确切，故取效较捷。