郭某,男,45岁。患者平时业务繁忙,饥饱失常,又常饮酒,因过度劳累,于1991年3月份出现心悸,胸闷。当地县医院检查心电图提示:频发性室性早搏,经口服肌苷片、异搏停、慢心律等,心悸时轻时重,遇劳容易复发及加重。现症见:心悸胸闷,气短喘促,体倦乏力,双下肢浮肿有沉重感,脘腹胀满,大便稀溏,面色不华,形体肥胖。舌质淡黯,苔白腻,舌体胖大,边有齿痕,脉滑兼结代。
中医诊断:心悸(脾虚失运,痰湿阻滞)。
西医诊断:频发性室性早搏。
方药:参10g,白术10g,茯苓15g,橘红10g,旱半夏10g,砂仁8g,厚朴10g,郁金10g,枳壳10g,节菖蒲10g,炒枣仁12g,远志10g,桂枝6g,薏苡仁30g,甘草3g。10剂,水煎服。
心悸减轻,诸症均有好转。心电图示:偶发性室性早搏。上方加黄芪30g,生山药30g,广木香6g 15剂,水煎服。
诸症消失。心电图示:窦性心律。
3个月后随访,心悸未再发作。
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