李某,女,32岁。主诉月经量少半年。
经期准,量少(1-3天即净),色暗,来月经前乳房胀痛。查小腹部发凉,体型偏瘦,面黄无泽,乏力,饮食正常,大便偏干。育有两子。
诊脉沉细无力,舌尖有瘀斑,舌体瘦,舌质红无苔。
2018.4.8.一诊:处方:
生地黄15 当归15 川穹6
白芍10 炒白术15 党参12
鸡血藤15 茯苓12 鸡内金10
柴胡6 炙甘草6 红花10
益母草20
3付,水煎服。
4.12二诊:服药后平淡无反应。考虑其固有血亏,气亦亏虚,调方如下:
黄芪30 当归15 白芍10
党参10 龙眼肉6 柴胡9
肉桂6 炙甘草6 阿胶4
陈皮5 熟地15 川穹6
炒白术10 香附10
4付,水煎服。
4.19三诊:服药后自觉身体较前有力气.小腹有痛涨感。
黄芪30 党参10 柴胡6
香附6 肉桂5 龙眼肉6
阿胶3 龟甲10 陈皮5
青皮6 熟地黄12 蒲黄6
五灵脂6 炙甘草6 当归10
白芍10 白术10 川穹6
4付,水煎服
4.28四诊:月经已来3日,小腹部不适,有下坠感。调方如下:
香附8 肉桂5 龙眼肉6
阿胶3 龟甲10 鸡血藤10
青皮6 熟地黄12 蒲黄8
五灵脂8 炙甘草6 当归10
白芍10 白术10 川穹6
益母草15
3付,水煎服。
服药后诉月经量增多,经期6天,基本恢复正常。遂停药。
追访三月,月经正常。
目前发现青壮年女子月经量少者比较多,考虑饮食生活习惯及生育流产者居多。我近期调治了几例,有月经先期量少者,有周期正常量少者,亦有月经愆期量少者(温经汤为主)疗效尚佳。
2018.8.18
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