（学习笔记）痤疮案解析2

张某，女， 28岁， 2011年4月16日首诊

（定病）

唇口痤疮甚多------

1 丹参20白蒺藜20

2 ？+ 颜面油脂分泌甚多，白带多，舌苔浮黄白厚腻，根部尤甚：薏苡仁30 败酱草20赤小豆30（控油！）​

3 ------？

（定证）

淡暗红色，久不化脓，局部无明显发热感，左侧颧骨部位一脓肿切开后久不结痂收口，痛经。形寒畏冷，精神疲惫，极容易受凉感冒。舌淡，脉沉--------生黄芪50当归15制附片15

二诊：颜面痤疮未再继续新发；颜面油脂分泌明显减少，白带基本正常，舌苔转薄，苔根部仍黄厚腻；畏寒减，精神转佳，脉沉细。

（定病）

1 当归10 川芎10 赤芍15

2 连翘10 + 生白术15 茯苓20 泽泻10 赤小豆25（消炎+控油）​

3 ----？

（定证）

生黄芪50

4剂

三诊：服用上方后，痤疮明显减少，未再新发，暗红的皮肤明显缩小。舌苔转薄白腻；精神抖擞，脉细滑。

（定病）

1 桂枝10 + 当归10 川芎10 赤芍15

2 ？ + 生白术15 茯苓20 泽泻10 赤小豆25 （控油！）​

3 ----？

（定证）

生黄芪50

四诊：结痂已经脱落，痤疮未再新生，皮肤紫暗明显缩小，颜面甚是光亮。舌淡红，舌苔薄白，脉细。以黄芪建中汤针对“体质”继续充养气血。