【新提醒】黄芪建中汤合桂枝茯苓丸治疗术后腹痛

黄芪建中汤合桂枝茯苓丸治疗术后腹痛

     患者 ：闫翠仙，女，42岁。初诊时间：2014年5月22日
     患者面色萎黄，头发花白。右下腹至耻骨联合隐痛，压痛不明显，2010年阑尾切除，2011年右侧卵巢囊肿切除。5月10日月经来潮。大便偏干，一日一次。脉细弱，舌淡红，两侧有瘀斑，苔薄白。
    临床诊断及证型：腹痛   气虚血瘀，不荣则痛。
    处方：黄芪建中汤和桂枝茯苓丸加减
    白芍30g      桂枝10g      炙甘草10g      生姜20g
    大枣15g      黄芪30g      元胡20g        大黄2g
    茯苓15g      丹皮12g      桃仁10g        乳没各6g
    五灵脂15g    蒲黄15g（包）  火麻仁30g
            
                  7剂，每日一剂   水煎服
                                早晚空腹服
2014年5月30日二诊：患者药后腹痛明显减轻，腰困，手脚心热。原方加减。
    白芍30g      桂枝10g      炙甘草10g      生姜20g
    大枣15g      黄芪30g      元胡20g        大黄2g
    茯苓20g      丹皮12g      桃仁10g        乳没各6g
    五灵脂20g    蒲黄20g（包）  红藤30g        地骨皮15g
    淫羊藿30g

                     7剂，每日一剂   水煎服
                                早晚空腹服

2014年6月15日患者陪家属来诊，诉药后一切均好，腹部无不适。
     按：黄芪建中汤常用于大病后，盗汗不止，小腿溃疡，肛门周围炎和手术创口愈合不良等。《汉方诊疗三十年》。《金匮要略 血痹虚劳病脉证并治》第14条：虚劳里急，诸不足，黄芪建中汤主之。经临床验证，桂枝茯苓丸可改变局部血液循环，配合黄芪建中汤治疗手术后肠粘连所导致的腹部隐痛效果甚佳。黄芪建中汤可益气、建中、养血，对虚性腹痛有效。桂枝茯苓丸活血、利水。《金匮要略》用于妇人宿有癥病。故对痛有定处的久有瘀血疼痛效佳。（《经方传真：胡希恕经方理论与实践》）